苦参碱栓主要用于治疗滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病等妇科炎症性疾病。
功能主治：抗菌消炎药。本品用于滴虫或念珠菌性阴道炎，慢性宫颈炎，亦可用于老年性阴道炎，盆腔炎等。
用法用量：妇科外用。塞入阴道深部，一次1粒，每晚1次。
苦参碱栓对阴道毛滴虫具有抑制和杀灭作用，能缓解由滴虫感染引起的阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼热感等症状。用药期间可能出现局部刺激反应，无须停药。需配合口服甲硝唑片或替硝唑片进行全身治疗，并需性伴侣同治，避免反复感染。治疗期间应避免性生活，每日更换棉质内裤并用开水烫洗。
该药可通过改变阴道微环境抑制加德纳菌等厌氧菌过度繁殖，改善白带异味、鱼腥臭味及灰白色稀薄分泌物。用药时需与乳酸杆菌阴道胶囊等微生态制剂间隔使用，以恢复正常菌群平衡。若合并盆腔炎需联用左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素，治疗期间忌烟酒及辛辣食物。
苦参碱栓的广谱抗真菌作用可辅助抑制白色假丝酵母菌生长，减轻豆渣样白带及剧烈瘙痒。重症患者需联合使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌药物。糖尿病患者应同时控制血糖，避免长期使用抗生素或雌激素，治疗期间禁用护垫以免加重潮湿环境。
对于合并感染的轻度宫颈糜烂样改变，苦参碱栓可减少黄色脓性分泌物，但无法逆转宫颈组织学变化。中重度患者需配合红外线凝固术或宫颈锥切术治疗，用药期间禁止盆浴及阴道冲洗，定期复查TCT和HPV筛查。
针对滴虫与真菌混合感染的情况，苦参碱栓可与双唑泰阴道泡腾片交替使用，但需严格遵医嘱避免药物相互作用。妊娠期女性应权衡利弊后使用，哺乳期用药需暂停母乳喂养，过敏体质者用前需做皮肤试验。
使用苦参碱栓前需用温水清洁外阴，给药时仰卧屈膝将栓剂置于阴道后穹窿，深度约一指节。宜在睡前用药以免药物流出，若出现皮疹或黏膜水肿需立即停用。治疗期间应避免游泳、骑自行车等增加摩擦的活动，每日保证充足睡眠以增强免疫力。完成疗程后需复查白带常规，连续3个月经周期后未复发视为治愈。日常可饮用无糖酸奶调节肠道菌群，穿宽松透气的纯棉衣物，月经期禁用各类阴道栓剂。
