老年女性尿失禁可遵医嘱使用盐酸米多君片、酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片、盐酸奥昔布宁缓释片、曲司氯铵胶囊等药物。尿失禁可能与盆底肌松弛、膀胱过度活动症、尿道括约肌功能减退、神经系统病变、雌激素水平下降等因素有关，通常表现为压力性尿漏、急迫性尿失禁、混合型尿失禁等症状。建议及时就医，在医生指导下选择合适药物并配合盆底肌训练。
一、盐酸米多君片
盐酸米多君片适用于压力性尿失禁，通过增加尿道括约肌张力减少漏尿。该药可能引起头皮刺痛或血压升高，高血压患者慎用。用药期间需监测血压变化，避免与血管收缩药物联用。盆底肌松弛合并低血压的老年女性可在医生评估后使用。
二、酒石酸托特罗定片
酒石酸托特罗定片用于膀胱过度活动症导致的急迫性尿失禁，通过抑制膀胱逼尿肌过度收缩改善症状。可能出现口干、便秘等抗胆碱能副作用，青光眼患者禁用。建议与定时排尿训练联合使用，服药期间保持每日饮水1500-2000毫升。
三、琥珀酸索利那新片
琥珀酸索利那新片适用于混合型尿失禁，选择性作用于膀胱M3受体减少尿急发作。老年患者需注意认知功能影响，严重肝肾功能不全者需调整剂量。该药可与盆底肌电刺激疗法协同使用，但须避免与CYP3A4强抑制剂同服。
四、盐酸奥昔布宁缓释片
盐酸奥昔布宁缓释片能缓解神经源性膀胱引起的尿失禁，通过抗胆碱作用降低膀胱敏感度。缓释剂型可减少口干等不良反应，但肠梗阻患者禁用。建议配合膀胱训练计划，用药期间注意口腔黏膜湿润度评估。
五、曲司氯铵胶囊
曲司氯铵胶囊适用于老年女性顽固性尿失禁，对膀胱逼尿肌有高度选择性。需警惕QT间期延长风险，用药前应检查心电图。合并心血管疾病者需谨慎使用，建议小剂量起始并定期复查电解质。
老年女性尿失禁患者除药物治疗外，每日可进行凯格尔运动强化盆底肌，每组收缩8-12次，每日3组。饮食上限制咖啡因及酒精摄入，睡前2小时控制饮水量。穿着透气吸湿的内裤预防皮肤刺激，夜间可使用成人护理垫。定期复查泌尿系统功能，合并糖尿病者需严格控制血糖。若出现发热或排尿疼痛需及时复诊排除尿路感染。
