甲亢患者规律服药两三年后若病情稳定，经医生评估后通常可以要孩子。甲状腺功能亢进症患者备孕需确保甲状腺激素水平控制在正常范围内，避免药物对胎儿发育的影响。
甲亢患者长期服用抗甲状腺药物如甲巯咪唑片或丙硫氧嘧啶片时，需在孕前3-6个月将促甲状腺激素和游离甲状腺素调整至妊娠期安全范围。病情稳定的患者妊娠期间需改用对胎儿更安全的丙硫氧嘧啶片，并每4周监测一次甲状腺功能。妊娠期甲亢控制不佳可能导致流产、早产或胎儿甲状腺功能异常，但规范治疗下多数患者可顺利妊娠。
少数未控制病情的甲亢患者妊娠风险较高，可能出现甲状腺危象或胎儿畸形。甲状腺激素水平过高会干扰胎盘功能，增加妊娠高血压和胎儿生长受限概率。此类患者需先调整药物剂量至甲状腺功能正常并维持3个月以上，经内分泌科和产科医生联合评估后再考虑备孕。
甲亢患者备孕期间应保持低碘饮食，避免海带紫菜等富碘食物，规律复查甲状腺功能。妊娠后需每月检测促甲状腺激素受体抗体水平，新生儿出生后需筛查甲状腺功能。建议全程在内分泌科医生指导下调整用药，避免自行停药或更改剂量，哺乳期用药需选择乳汁分泌量少的药物。
