阴道炎用药期间发现怀孕应及时就医,由医生评估药物安全性并调整治疗方案。阴道炎可能由细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎等引起,孕期用药需避免影响胎儿发育。

1、立即停药
发现怀孕后应暂停使用原有阴道炎药物,尤其是含有甲硝唑、克霉唑等成分的栓剂或口服药。部分抗真菌药物如氟康唑胶囊在妊娠早期可能增加胎儿畸形风险,需由医生重新开具妊娠安全分级为B类的药物如制霉菌素阴道片。
2、就医复诊
建议24小时内前往妇产科进行白带常规和B超检查,明确阴道炎类型及胎儿情况。医生可能根据病原体选择妊娠期安全用药,如细菌性阴道病可改用克林霉素磷酸酯阴道乳膏,外阴阴道假丝酵母菌病可使用克霉唑阴道膨胀栓。
3、监测胎儿
孕早期用药可能影响胚胎器官发育,需通过血清HCG、孕酮检测及超声检查评估胚胎活性。若曾使用妊娠禁忌药物如替硝唑片,需在孕11-13周进行NT超声筛查,必要时做无创DNA检测。

4、调整护理
妊娠期阴道pH值改变易复发感染,需每日用温水清洗外阴,避免使用阴道冲洗器。选择纯棉透气内裤,性生活前后注意清洁,糖尿病患者需严格控制血糖以减少霉菌感染概率。
5、替代治疗
对于轻症可尝试非药物干预,如乳酸菌阴道胶囊调节菌群,或遵医嘱用碳酸氢钠溶液坐浴。中重度感染需严格按疗程使用医生开具的硼酸阴道栓或聚甲酚磺醛阴道栓,禁止自行中断用药。

妊娠期阴道炎治疗需兼顾疗效与安全性,避免使用氯己定栓等消毒剂。建议增加新鲜蔬菜水果摄入补充维生素C,每日饮用200毫升无糖酸奶维持肠道菌群平衡。保持规律作息和适度散步,避免久坐导致会阴潮湿。出现外阴瘙痒加重或异常分泌物需及时复诊,妊娠中晚期可安全使用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊等药物。






















