预防老年痴呆目前没有特效药物，但遵医嘱使用多奈哌齐片、卡巴拉汀胶囊、美金刚片、银杏叶提取物片、胞磷胆碱钠片等药物可能有助于延缓认知功能衰退，建议在医生评估后根据个体情况选用。
多奈哌齐片是一种胆碱酯酶抑制剂，通过提高脑内乙酰胆碱水平来改善认知功能。该药主要用于治疗轻中度阿尔茨海默病，对于有轻度认知障碍的高危人群，医生可能会考虑使用以延缓疾病进展。老年痴呆的核心病理改变与胆碱能系统功能下降有关，多奈哌齐片能针对性作用于这一环节。使用该药前需评估患者的心率、肝肾功能等基础状况，部分人可能出现恶心、腹泻或失眠等不适，因此必须在医师指导下确定是否适合使用。
卡巴拉汀胶囊同样是胆碱酯酶抑制剂，可同时抑制乙酰胆碱酯酶和丁酰胆碱酯酶，对不同脑区的胆碱能通路有更广泛的调节作用。该药适用于轻中度阿尔茨海默病，也可用于帕金森病伴发的痴呆。对于老年痴呆的预防，卡巴拉汀胶囊可能对某些特定亚型或遗传风险较高的人群更有价值。它的常见不良反应包括胃肠道症状如食欲减退、呕吐，应从小剂量开始缓慢加量，用药期间需密切观察患者耐受情况，不可擅自停药或调整剂量。
美金刚片是一种N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂，可调节谷氨酸的兴奋性毒性，保护神经元免受过度刺激损伤。该药主要用于中重度阿尔茨海默病，可单独使用或与胆碱酯酶抑制剂联用。对于预防层面，美金刚片可能通过减缓谷氨酸介导的神经退行性改变而发挥作用，尤其适合有血管性风险因素或记忆下降较明显的老人。使用美金刚片应注意患者的肾功能，常见不良反应包括头晕、嗜睡或便秘，需在神经科医生指导下制定用药方案。
银杏叶提取物片是从银杏叶中提取的有效成分，具有扩张脑血管、改善脑部微循环、抗氧化及抗血小板聚集等作用。该药可用于改善因脑循环障碍引起的记忆力减退和注意力不集中，对老年痴呆的早期预防有一定辅助价值。银杏叶提取物片通过增加脑血流量、清除自由基来减轻神经细胞的氧化损伤，适合有脑供血不足表现或轻度认知抱怨的老年人。使用时注意与抗凝药物联用的出血风险，建议在医生指导下服用，常规疗程需连续服用数周至数月才能评估效果。
胞磷胆碱钠片是核苷衍生物，能促进卵磷脂合成，修复受损的神经细胞膜，并增强乙酰胆碱的合成释放。该药主要用于急性脑血管病及其引起的神经功能障碍，也可作为阿尔茨海默病的辅助治疗药物。对于预防老年痴呆，胞磷胆碱钠片有助于改善记忆、定向力等认知指标，尤其适合伴有脑萎缩或脑白质变性的人群。该药耐受性较好，少数人可能出现胃部不适或血压轻微波动，建议在医生指导下作为长期预防方案的一部分，同时配合其他非药物干预措施。
预防老年痴呆还应注重生活方式的综合干预：饮食上多摄入富含抗氧化物的深色蔬菜如菠菜、西蓝花、蓝莓，以及富含不饱和脂肪酸的深海鱼类和坚果；坚持每周至少150分钟中等强度的有氧运动如快走、游泳或太极拳；保持规律作息和充足睡眠，避免长期熬夜；积极参加社交活动和脑力训练如下棋、阅读、学习新技能；同时控制高血压、高血糖、高血脂等慢病指标，戒烟限酒。药物仅是辅助手段，必须在专业医生全面评估后谨慎选用，切勿自行购药服用。
