女性憋不住尿尿失禁可能由盆底肌松弛、膀胱过度活动症、尿路感染、激素水平变化、神经系统病变等原因引起，可通过盆底肌训练、药物治疗、行为调整、手术治疗、神经调节等方式改善。
1、盆底肌松弛：
妊娠分娩、年龄增长或长期腹压增高可能导致盆底肌群支撑力下降，引发压力性尿失禁。表现为咳嗽、打喷嚏时漏尿。凯格尔运动可增强肌力，严重者需考虑尿道中段悬吊术。
2、膀胱过度活动：
膀胱逼尿肌异常收缩导致急迫性尿失禁，表现为突发强烈尿意且难以控制。可能与咖啡因摄入、膀胱炎或神经调控异常有关。常用药物包括索利那新、米拉贝隆等M受体调节剂。
3、尿路感染：
细菌感染刺激膀胱黏膜会引起尿频尿急，常见于大肠杆菌感染。多伴有排尿灼痛感，尿常规检查可见白细胞升高。需进行抗生素治疗，同时增加水分摄入冲刷尿道。
4、激素水平变化：
绝经后雌激素下降导致尿道黏膜萎缩，闭合压力降低。表现为夜尿增多和轻度漏尿，局部使用雌三醇软膏可改善症状，配合阴道哑铃训练效果更佳。
5、神经系统病变：
糖尿病神经病变、多发性硬化等疾病可能影响膀胱神经传导，导致感觉或运动功能障碍。需针对原发病治疗，必要时采用间歇导尿或骶神经调节术。
建议每日进行30分钟盆底肌收缩训练，分早中晚三组完成；减少咖啡、酒精等利尿物质摄入；选择高纤维饮食预防便秘；穿着透气棉质内裤并定时排尿。体重超标者需减重5%-10%，避免提重物等增加腹压行为。记录排尿日记帮助医生判断类型，症状持续超过1周或伴随血尿发热需及时就诊泌尿外科。
