缬沙坦分散片主要用于治疗高血压和心力衰竭,使用前需注意药物过敏史、妊娠禁忌、肝功能异常、血钾监测及药物相互作用等关键事项。
功能主治:治疗轻、中度原发性高血压。
用法用量:推荐剂量:本品80mg,每天一次。剂量与种族、年龄、性别无关。可以在进餐时或空腹服用(见吸收)。建议每天在同一时间用药(如早晨)。用药2周内达确切降压效果,4周后达最大疗效。降压效果不满意时,每日剂量可增加至160mg,或加用利尿剂。肾功能不全(严重肾衰见禁忌)及非胆管源性、无淤胆的肝功能不全患者无需调整剂量。 缬沙坦可以与其他抗高血压药物联合应用。
1、过敏禁忌:
对缬沙坦或辅料过敏者禁用。过敏反应可能表现为皮疹、瘙痒、血管性水肿等,严重时可导致喉头水肿危及生命。用药初期需密切观察皮肤和黏膜变化,出现过敏症状应立即停药就医。
2、妊娠风险:
妊娠中晚期使用可能引起胎儿损伤甚至死亡。育龄女性用药期间需采取可靠避孕措施,发现妊娠应即刻停药并转用医生推荐的安全降压方案。哺乳期妇女用药需评估风险收益比。
3、肝功能监测:
中重度肝功能不全患者需调整剂量。用药期间定期检测ALT、AST等指标,出现黄疸、乏力等肝损伤症状需及时就医。酒精性肝硬化患者应避免使用该药物。
4、血钾管理:
与保钾利尿剂联用可能引发高钾血症。肾功能不全、糖尿病患者需每1-3个月监测血钾水平。日常需控制高钾食物摄入,如香蕉、橙子等,出现肌无力、心悸等症状需警惕血钾异常。
5、药物相互作用:
与非甾体抗炎药合用可能降低降压效果,与锂剂联用增加锂中毒风险。合并用药需间隔2小时以上,调整剂量应在医生指导下进行。含钾盐替代品或盐替代品可能增强升钾作用。
服用缬沙坦分散片期间应保持规律血压监测,建议每日固定时间测量并记录。饮食需控制钠盐摄入,每日不超过6克,多食用富含膳食纤维的蔬菜和全谷物。避免突然起身以防体位性低血压,运动选择步行、太极等低强度有氧活动。服药期间出现持续干咳、头晕等不良反应需及时复诊,不可自行调整剂量或突然停药。长期用药者每3-6个月需复查肾功能和电解质。