胳膊上出现凸起小疙瘩伴瘙痒可能由湿疹、接触性皮炎、毛囊炎、荨麻疹或虫咬皮炎引起,可通过外用药物、口服抗组胺药、冷敷等方式缓解。
1、湿疹:
湿疹是一种慢性炎症性皮肤病,表现为红色丘疹伴剧烈瘙痒。发病与皮肤屏障功能障碍、免疫异常有关,常见诱因包括干燥环境、化学刺激或精神压力。轻度湿疹可涂抹含尿素或凡士林的保湿霜,中重度需使用糠酸莫米松乳膏等弱效激素药膏,合并感染时需联用莫匹罗星软膏。
2、接触性皮炎:
皮肤接触过敏原或刺激物后出现的局部过敏反应,如镍金属、洗涤剂或植物汁液。特征为边界清晰的红斑、丘疹,伴有灼热感。需立即用清水冲洗患处,避免搔抓,急性期可用炉甘石洗剂收敛止痒,严重者口服氯雷他定等抗组胺药物。
3、毛囊炎:
金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊引起的红色脓疱,多因出汗、剃毛或衣物摩擦导致。初期为红色丘疹,逐渐发展为中央带脓头的结节。轻度可外用夫西地酸乳膏,范围较大时需口服头孢氨苄。保持患处清洁干燥,避免挤压。
4、荨麻疹:
组胺释放导致的血管性水肿,表现为突发的风团样皮疹,24小时内可自行消退但反复发作。常见诱因包括食物过敏、药物反应或冷热刺激。急性期首选第二代抗组胺药如西替利嗪,顽固性病例需排查甲状腺功能等系统性疾病。
5、虫咬皮炎:
蚊虫叮咬后唾液蛋白引发的过敏反应,呈纺锤形红色丘疹,顶端可见叮咬痕迹。儿童症状常更显著。初期用肥皂水清洗,局部涂抹氢化可的松软膏减轻炎症,瘙痒明显者可冷敷。预防需使用驱蚊剂,避免搔抓继发感染。
日常应选择宽松棉质衣物减少摩擦,洗澡水温不超过38℃避免破坏皮肤屏障。饮食上限制辛辣食物及酒精摄入,过敏体质者需记录饮食日记排查诱因。保持居住环境通风干燥,定期清洗床品。若皮疹持续超过2周、出现渗液或发热等全身症状,需及时至皮肤科就诊排查真菌感染、自身免疫性疾病等潜在病因。夜间瘙痒影响睡眠时可佩戴棉质手套防止无意识抓挠。