小肠梗阻的治疗需根据病因和病情严重程度选择个体化方案，多数情况下需住院进行综合干预。

一、非手术治疗：

适用于不完全性梗阻或早期单纯性梗阻。胃肠减压是基础措施，通过鼻胃管引流减轻肠腔压力。静脉补液纠正水电解质紊乱，成人每日补液量需达到3000-4000毫升。抗生素预防感染可选用头孢曲松、甲硝唑等广谱药物。肠外营养支持对长期禁食者尤为重要，需监测血清白蛋白及前白蛋白水平。

二、手术治疗：

完全性梗阻或疑有肠绞窄时需急诊手术。传统开腹手术可实施肠粘连松解、肠扭转复位或坏死肠段切除，切除范围应超出病变肠管5-10厘米。腹腔镜手术适用于部分选择性病例，具有创伤小、恢复快的优势。术后需密切观察肠鸣音恢复情况及腹腔引流液性质，警惕吻合口瘘发生。

康复期需循序渐进恢复饮食，初期选择米汤、藕粉等低渣流食，2-3天后过渡到稀粥、烂面条。每日进行腹部顺时针按摩促进肠蠕动，卧床期间坚持踝泵运动预防静脉血栓。出院后3个月内避免提重物及剧烈运动，定期复查腹部超声观察肠管恢复情况。出现持续腹胀、呕吐等症状需及时返院复查，警惕复发可能。长期随访需注意营养状况评估，必要时补充维生素B12及铁剂。