替格瑞洛片可通过餐前或餐后服用、整片吞服、避免碾碎、固定时间服药、联合用药等方式规范使用。替格瑞洛通常用于抗血小板治疗,需严格遵循医嘱调整剂量。
1、服药时间:
替格瑞洛片对食物吸收无显著影响,餐前或餐后服用均可。建议固定每日服药时间,如早晨8点或晚间8点,以维持血药浓度稳定。漏服后12小时内可补服,超过12小时跳过该次剂量。
2、服用方法:
需用温水整片吞服,禁止咀嚼、碾碎或掰开。药物缓释结构破坏可能导致血药浓度骤升,增加出血风险。吞咽困难者需咨询医生更换剂型。
3、联合用药:
常与阿司匹林联用增强抗血小板效果。避免同时使用奥美拉唑等质子泵抑制剂,可能降低药效。合并华法林、布洛芬等药物时需监测凝血功能。
4、剂量调整:
急性冠脉综合征初始剂量为180mg负荷量,后改为90mg每日两次。肾功能不全者无需调整,中重度肝损伤应减至60mg每日两次。75岁以上老年人慎用高剂量。
5、注意事项:
用药期间观察牙龈出血、鼻衄等异常出血症状。术前7天需停药,择期手术应改用氯吡格雷过渡。避免与柚子同服,其呋喃香豆素成分影响代谢酶活性。
规范用药期间建议低脂饮食,限制动物内脏、蛋黄等高胆固醇食物摄入;适度进行快走、游泳等有氧运动,避免剧烈对抗性运动;定期监测血小板功能、肝功能等指标,居家观察皮肤瘀斑、黑便等出血体征,出现持续头痛或视力模糊立即就医。保持用药记录本记录服药时间与不良反应,复诊时携带剩余药品包装供医生核查。