脂肪肝会导致转氨酶偏高。肝脏脂肪堆积可能引发炎症反应，损伤肝细胞后释放转氨酶进入血液，表现为肝功能指标异常。

1、脂肪肝与转氨酶升高的关联机制：

脂肪肝分为单纯性脂肪肝和脂肪性肝炎两种类型。单纯性脂肪肝通常不会引起转氨酶显著升高，但若发展为脂肪性肝炎，肝细胞因炎症受损后，细胞内的谷丙转氨酶和谷草转氨酶会渗入血液，导致检测值超出正常范围。这类升高多为轻度至中度，数值一般在正常上限的2-5倍之间。

2、不同阶段的表现特征：

轻度脂肪肝患者可能仅出现超声影像改变，转氨酶数值正常或轻微波动；中度脂肪肝伴随持续性转氨酶升高时，往往提示肝细胞损伤加剧；重度脂肪肝若合并转氨酶持续超过300单位每升，需警惕肝纤维化进展。部分患者还会伴随乏力、右上腹隐痛等非特异性症状。

3、临床干预与日常管理：

医学干预以改善代谢异常为核心，常用药物包括水飞蓟宾、双环醇等护肝药物，严重者需联合吡格列酮等胰岛素增敏剂。日常需控制每日热量摄入在25千卡每公斤体重以内，优先选择深海鱼、杂粮等富含不饱和脂肪酸和膳食纤维的食物。每周进行150分钟以上快走、游泳等有氧运动，减重速度建议控制在每月2-4公斤。

转氨酶升高是脂肪肝病情进展的重要信号，但也是可逆性指标。通过3-6个月的系统管理，多数患者转氨酶可逐渐恢复正常。需定期监测肝功能、血糖和血脂变化，避免摄入动物内脏等高胆固醇食物，烹饪方式建议采用蒸煮替代煎炸。合并高血压或糖尿病患者应同步控制基础疾病，睡眠时间保证7-8小时以维持肝脏代谢节律。