合不拢腿可能由生理性因素或病理性因素引起。生理性因素包括肌肉疲劳、韧带松弛或姿势不当；病理性因素涉及髋关节发育不良、神经系统疾病或肌肉病变。症状较轻时可通过休息和物理治疗缓解，严重者需医疗干预。
肌肉疲劳是常见原因，长时间站立或运动后乳酸堆积会导致下肢肌群痉挛。建议热敷配合轻度拉伸，避免突然增加运动强度。韧带松弛多见于女性妊娠期或激素水平异常，可进行盆底肌训练增强稳定性。
髋关节发育不良属于先天性结构异常，表现为行走时步态不稳、关节弹响。早期可通过矫形支具矫正，严重者需行髋臼成形术。神经系统疾病如脊髓损伤或脑瘫可能导致下肢肌张力异常，需神经科评估后制定康复方案。
肌肉病变包括多发性肌炎或进行性肌营养不良，常伴随肌无力、肌肉萎缩。需肌电图检查明确诊断，治疗以糖皮质激素和免疫抑制剂为主。若症状持续加重或伴随排尿障碍，建议尽早就医排查马尾综合征等急症。
