黄体破裂主要表现为突发性下腹剧痛、阴道出血、肛门坠胀感、休克症状及腹部压痛反跳痛。症状严重程度与出血量相关，可能由剧烈运动、性生活、凝血功能障碍、黄体囊肿或外力撞击等因素引起。
1、下腹剧痛：
突发性单侧下腹撕裂样疼痛是典型表现，疼痛可放射至腰骶部或大腿内侧。由于黄体破裂后血液刺激腹膜，约70%患者描述为“刀割样”痛感，体位改变时加剧，常伴有面色苍白、出冷汗等急性痛苦面容。
2、阴道出血：
约50%患者出现不规则阴道流血，量少于月经，呈暗红色。出血源于黄体激素水平骤降导致的子宫内膜脱落，若合并凝血异常可能发展为大量出血，需与宫外孕出血鉴别。
3、肛门坠胀：
盆腔积血刺激直肠前壁引发里急后重感，患者常主诉“想解大便但排不出”。该症状在出血量超过500毫升时更为显著，可能伴随恶心呕吐等消化道反应。
4、休克表现：
严重内出血会导致失血性休克，表现为血压下降收缩压＜90mmHg、心率增快＞100次/分、四肢湿冷及意识模糊。需警惕快速进展的休克可能危及生命。
5、腹部压痛：
妇科检查可见宫颈举痛、子宫漂浮感，腹部触诊有肌紧张和反跳痛。出血量大者叩诊移动性浊音阳性，超声检查可明确盆腔积液量及破裂侧卵巢。
黄体破裂急性期需绝对卧床，禁止剧烈活动或热敷腹部。恢复期建议增加高铁食物如猪肝、菠菜，补充因失血导致的铁缺乏。每日监测血压心率，2周内避免负重及性生活。若出现头晕加重或腹痛复发，需立即返院复查血红蛋白及盆腔超声，排除迟发性出血。保守治疗期间可配合低频腹部按摩促进积血吸收，但需在医生指导下进行。
