泌尿系统结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起，可通过增加液体摄入、调整饮食结构、药物治疗、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。
1、饮水量不足：
每日饮水量低于1500毫升时，尿液浓缩使矿物质结晶析出风险增加。建议保持每日2000-3000毫升水分摄入，均匀分配在白天时段，夜间排尿后补充100-200毫升温水。观察尿液颜色呈淡黄色为理想状态。
2、饮食结构失衡：
长期摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物易形成尿酸结石，过量食用菠菜、坚果等草酸含量高食物促进草酸钙结石生成。每日钠盐摄入应控制在5克以下，蛋白质总量不超过每公斤体重1.2克，增加柑橘类水果摄入可提高尿枸橼酸浓度。
3、代谢性疾病：
甲状旁腺功能亢进导致血钙升高，痛风患者尿酸排泄异常，糖尿病引发的渗透性利尿都可能成为诱因。这类患者需定期检测24小时尿钙、尿酸、枸橼酸等指标，必要时使用别嘌醇、噻嗪类利尿剂等药物调节代谢。
4、尿路感染因素：
变形杆菌等产脲酶细菌感染会使尿液碱化，形成磷酸铵镁结石。此类结石生长迅速且易复发，患者可能出现排尿灼痛、尿液浑浊等症状。治疗需联合使用左氧氟沙星等抗生素和乙酰羟肟酸等脲酶抑制剂。
5、尿路解剖异常：
肾盂输尿管连接部狭窄、马蹄肾等先天畸形会造成尿液滞留，膀胱憩室导致排尿不全。这类患者结石复发率高达60%，可能需要输尿管镜钬激光碎石、经皮肾镜取石等手术治疗，术后定期进行超声随访。
预防结石复发需建立长期管理方案，每日保持3000毫升以上液体摄入，分次饮用避免暴饮。限制钠盐摄入同时保证适量钙质补充，建议选择低脂乳制品。每周进行5次30分钟有氧运动，避免久坐导致尿液滞留。定期复查泌尿系超声和尿液分析，发现结晶尿及时干预。草酸钙结石患者可适量饮用柠檬水，尿酸结石患者需严格限制高嘌呤食物。
