达泊西汀可通过行为调节、心理干预、药物辅助等方式改善早泄症状，但无法实现根治。早泄通常由阴茎敏感度过高、5-羟色胺神经递质紊乱、前列腺炎、心理压力、勃起功能障碍等因素引起。
1、药物作用：
达泊西汀作为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，通过延长射精潜伏期缓解症状。其半衰期短，需按需服用，常见副作用包括恶心、头晕。同类药物还包括舍曲林、帕罗西汀，但达泊西汀是唯一获批用于早泄的SSRI类药物。
2、生理因素：
阴茎头敏感度过高可能与局部神经分布异常有关，表现为接触刺激后快速达到射精阈值。行为训练如停-动法可降低敏感度，配合表面麻醉剂利多卡因凝胶可延缓射精。伴随会阴部肌肉紧张时，凯格尔运动能改善控制力。
3、神经调控：
中枢5-羟色胺系统功能紊乱会导致射精控制障碍，表现为射精潜伏期短于1分钟。这类情况需结合神经递质调节药物与认知行为治疗，生物反馈训练有助于建立新的神经反射模式。
4、炎症影响：
慢性前列腺炎可能通过炎性介质影响射精反射弧，常合并尿频、会阴胀痛。需完善前列腺液检查，采用抗生素治疗如左氧氟沙星，配合温水坐浴缓解盆腔充血。
5、心理干预：
焦虑型早泄患者存在操作性焦虑和预期恐惧，表现为性交前心率加快。认知重建联合性感集中训练可打破恶性循环，必要时辅助抗焦虑药物如丁螺环酮。
改善早泄需综合行为训练与医学干预，建议每日进行15分钟盆底肌锻炼，饮食中增加富含锌元素的海鲜、坚果，避免穿紧身裤减少局部摩擦。症状持续需排查糖尿病等基础疾病，伴侣共同参与治疗可提升远期效果。
