更年期提前可能由遗传因素、卵巢早衰、内分泌失调、免疫系统疾病、医源性损伤等原因引起。

1、遗传因素：家族中存在早绝经史的女性，卵巢功能衰退风险显著增加。这类人群可通过定期监测抗苗勒氏管激素水平评估卵巢储备功能，日常注意避免吸烟、过量饮酒等加速卵巢衰老的行为。

2、卵巢早衰：40岁前出现闭经伴促卵泡激素水平升高，可能与染色体异常、自身免疫攻击卵巢组织有关。激素替代治疗可选用戊酸雌二醇、地屈孕酮等药物，同时需补充钙剂预防骨质疏松。

3、内分泌紊乱：多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病会导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调。调整生活方式如控制体重、规律运动有助于改善胰岛素抵抗，必要时需使用二甲双胍调节代谢。

4、自身免疫疾病：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病可能伴随卵巢炎性损伤。免疫抑制剂如泼尼松、羟氯喹可控制病情进展，但需密切监测药物对骨密度的影响。

5、医源性因素：盆腔放疗、卵巢切除术等医疗操作直接损伤卵巢功能。对于需保留生育功能的患者，可考虑冻存卵子或卵巢组织，术后需长期随访激素水平变化。

日常饮食应增加豆制品、深海鱼类等富含植物雌激素和ω-3脂肪酸的食物，每周进行3-5次有氧运动配合抗阻力训练，保持BMI在18.5-23.9之间。出现潮热盗汗、月经紊乱等症状持续3个月以上时，建议妇科内分泌科就诊评估卵巢功能。