口腔内出现白色斑块且不易擦除时需警惕鹅口疮。鹅口疮由白色念珠菌感染引起,常见于婴幼儿、免疫力低下者或长期使用抗生素人群。
1、典型症状表现:
鹅口疮特征为口腔黏膜上附着乳白色凝乳状斑块,多分布于颊黏膜、舌面或上颚。斑块强行剥离后可见充血创面,可能伴有轻微出血。婴幼儿可能出现拒食、烦躁等症状,成人可能感到口腔灼痛或味觉异常。
2、与其他口腔疾病的鉴别:
需与奶渍残留、口腔溃疡或扁平苔藓区分。奶渍轻擦即可去除且无黏膜损伤;口腔溃疡呈凹陷性且疼痛明显;扁平苔藓多为网状白纹且病程较长。通过氢氧化钾溶液涂片检查发现菌丝可确诊。
3、高危人群与诱因:
早产儿、糖尿病患者、HIV感染者及长期使用吸入性糖皮质激素者易发。哺乳期母亲乳头真菌感染、奶瓶消毒不彻底或长期口腔干燥均可诱发。长期使用广谱抗生素会破坏口腔菌群平衡,增加感染风险。
日常需保持口腔清洁,哺乳器具应煮沸消毒。婴幼儿每次喂奶后喂少量温水清洁口腔,成人避免过度使用漱口水。均衡饮食有助于维持免疫力,可适量摄入含益生菌的食品。出现疑似症状应及时就医,避免擅自使用抗真菌药物。哺乳期母亲需同步检查乳头是否感染,防止交叉传染。口腔黏膜异常持续超过一周或伴随发热需进一步检查。