直肠肿物可能由痔疮、肛裂、直肠息肉、直肠脱垂、结直肠癌等原因引起。

痔疮是直肠下端静脉丛曲张形成的团块，久坐、便秘、妊娠等因素可增加腹压导致静脉回流受阻。表现为排便时出血、肛门瘙痒或疼痛。增加膳食纤维摄入、温水坐浴可缓解症状，严重时需行痔切除术或吻合器痔上黏膜环切术。

肛裂因粪便干硬撕裂肛管皮肤所致，典型症状为排便时刀割样疼痛和便后滴血。保持肛门清洁、使用硝酸甘油软膏促进愈合，慢性肛裂需行肛门内括约肌侧切术。

直肠息肉多为腺瘤性增生，与遗传和高脂饮食相关。多数无症状，较大息肉可引起便血或肠梗阻。结肠镜下电凝切除是主要治疗方式，家族性腺瘤性息肉病需行全结肠切除术。

直肠脱垂因盆底肌松弛导致直肠壁全层或部分脱出肛门外，常见于老年女性。表现为排便时肿物脱出伴黏液渗出。凯格尔运动增强盆底肌，重度脱垂需行经腹直肠固定术。

结直肠癌与腺瘤恶变、炎症性肠病等因素相关，早期症状隐匿，进展期出现便血、排便习惯改变。确诊需结肠镜活检，治疗包括根治性手术联合奥沙利铂、卡培他滨等化疗方案。

日常需保持每日30克膳食纤维摄入，推荐燕麦、火龙果等食物；避免久坐超过2小时，每小时进行提肛运动；出现持续便血、体重下降等症状时需及时结肠镜检查。高危人群建议每年进行粪便隐血检测，50岁以上定期接受肠癌筛查。