脚痒痒可能由真菌感染、湿疹、接触性皮炎、汗疱疹、糖尿病等因素引起，可通过抗真菌治疗、保湿护理、避免过敏原、控制血糖等方式缓解。

足癣是最常见的脚痒原因，由红色毛癣菌等真菌引起。患者常表现为脚趾缝脱皮、水疱或糜烂，伴随剧烈瘙痒。穿透气鞋袜、保持足部干燥是基础护理，外用联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾剂或酮康唑软膏可有效抑制真菌繁殖。

遗传因素或免疫异常可能导致足部湿疹，表现为对称性红斑、丘疹伴渗出倾向。过度清洁或化学刺激会加重症状，建议使用尿素软膏保湿，避免碱性肥皂清洗，严重时需短期涂抹氢化可的松等弱效激素药膏。

新鞋染料、袜子纤维或洗涤剂残留可能引发过敏反应。典型症状为边界清晰的红斑、瘙痒，接触部位与致敏原形状吻合。冷敷可缓解急性期症状，口服氯雷他定等抗组胺药物能减轻瘙痒，需彻底清除致敏物质防止复发。

手足多汗症患者易在足底出现密集小水疱，与自主神经功能紊乱相关。发作期有烧灼感，水疱干涸后形成环状脱屑。建议每日用温水泡脚，穿透气网眼鞋，局部涂抹氧化锌软膏保护皮肤屏障。

长期血糖升高可损伤周围神经，导致无皮疹的顽固性瘙痒，可能与高糖环境下皮肤干燥、神经肽释放异常有关。需监测空腹血糖，控制糖化血红蛋白在7%以下，使用甲钴胺营养神经，配合凡士林缓解皮肤干燥。

日常应选择棉质吸汗袜，避免赤足行走在公共区域，每周用白醋温水泡脚两次可调节皮肤PH值。运动后及时清洁足部，糖尿病患者需每日检查足底有无破损。持续性瘙痒超过两周或出现化脓症状，需皮肤科就诊排除银屑病、疥疮等特殊疾病。