支原体肺炎咳嗽可遵医嘱使用阿奇霉素干混悬剂、罗红霉素分散片、盐酸多西环素片、左氧氟沙星片、复方甘草口服溶液等药物。支原体肺炎是由肺炎支原体感染引起的呼吸道疾病,主要表现为咳嗽、发热等症状,需在医生指导下规范用药。
功能主治:1.本品作为首选或选用药物可用于下列疾病:
(1)立克次体病,包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。
(2)支原体属感染。
(3)衣原体属感染,包括鹦鹉热、性病性淋巴肉芽肿、非淋菌性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。
(4)回归热、布鲁菌病、霍乱、兔热病、鼠疫、软下疳。
2.治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。
3.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重,仅在病原菌对此类药物敏感时,方有指征选用该类药物,本品不宜用于溶血性链球菌感染及葡萄球菌感染。
4.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋菌性尿道炎、宫颈炎和钩端螺旋体病以及放线菌属和李斯特菌感染。
5.可用于中、重度痤疮的辅助治疗。
用法用量:1.成人:(1)抗菌及抗寄生虫感染:成人,第一日100mg,每12小时1次,继以100~200mg,一日1次,或50~100mg,每12小时1次。(2)淋病奈瑟菌性尿道炎和宫颈炎:一次100mg,每12小时1次。共7日。(3)非淋病奈瑟菌性尿道炎,由沙眼衣原体或解脲脲原体引起者,以及沙眼衣原体所致的单纯性尿道炎﹑宫颈炎或直肠感染:均为一次100mg,一日2次,疗程至少7日。(4)梅毒:一次150mg,每12小时1次,疗程至少10日。2.8岁以上小儿第一日按体重2.2mg/kg,每12小时1次,继以按体重2.2~4.4mg/kg,一日1次,或按体重2.2mg/kg,每12小时1次。体重超过45kg的小儿用量同成人。
1、阿奇霉素干混悬剂
阿奇霉素干混悬剂是大环内酯类抗生素,对肺炎支原体有较强抑制作用。该药通过阻断细菌蛋白质合成发挥抗菌作用,适用于支原体肺炎引起的顽固性干咳。用药期间可能出现胃肠不适,肝功能异常者慎用。不可与含铝或镁的抗酸药同服。
2、罗红霉素分散片
罗红霉素分散片属于第二代大环内酯类抗生素,能有效穿透支原体细胞膜干扰其核酸合成。对于支原体肺炎伴发的阵发性刺激性咳嗽效果显著。常见不良反应包括腹痛、皮疹,妊娠期妇女禁用。需整片吞服避免破坏肠溶包衣。
3、盐酸多西环素片
盐酸多西环素片为四环素类广谱抗生素,可通过抑制支原体蛋白质合成缓解咳嗽症状。对合并化脓性扁桃体炎的支原体感染尤为适用。8岁以下儿童及孕妇禁用,服药后应保持直立姿势30分钟以防食管刺激。

4、左氧氟沙星片
左氧氟沙星片属于喹诺酮类抗菌药,对耐药性支原体株仍有较高活性。适用于传统大环内酯类药物治疗无效的顽固性咳嗽。可能引起肌腱炎或周围神经病变,癫痫患者禁用。用药期间需避免阳光直射。
5、复方甘草口服溶液
复方甘草口服溶液是镇咳祛痰复方制剂,含甘草流浸膏等成分能覆盖咽喉黏膜缓解刺激。作为支原体肺炎的辅助用药,可减轻夜间加重的干咳症状。高血压患者慎用,不宜与强心苷类药物联用。

支原体肺炎患者除规范用药外,应保持室内空气流通,每日饮水1500-2000毫升稀释痰液。饮食选择温软易消化的粥类、蒸蛋等,避免辛辣刺激食物。咳嗽剧烈时可取半卧位休息,用生理盐水雾化湿润气道。观察咳嗽频率与痰液性状变化,若出现咯血或呼吸困难需立即就医。恢复期适当进行呼吸操锻炼,增强膈肌功能。

















