肺结核患者在规范服药一段时间后，传染性通常会显著降低甚至消失，但具体是否传染需结合痰检结果判断。
肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，主要通过呼吸道飞沫传播。当患者开始接受规范的抗结核药物治疗后，体内的结核菌数量会逐渐减少，繁殖能力受到抑制，从而降低排菌量。一般情况下，经过两周左右的有效治疗，大多数患者的痰液中结核菌数量会大幅下降，传染性也随之减弱。此时若痰涂片检查转为阴性，说明患者基本不再具有传染性，可以正常进行社交活动。然而，如果患者未按时服药、自行停药或存在耐药情况，体内的结核菌可能依然活跃并持续排出，这种情况下仍具备较强的传染风险。此外，部分重症患者或空洞型肺结核患者，即使正在服药，若痰检持续阳性，也意味着其呼吸道内仍有大量活菌，接触者仍有被感染的可能。因此，判断服药期间是否传染，不能仅凭是否吃药这一行为，必须依据定期的痰液检查结果以及临床症状的改善情况来综合评估。在痰检未转阴之前，患者仍需采取佩戴口罩、保持室内通风、避免近距离交谈等防护措施，以保护周围人群的健康安全。
肺结核患者在治疗期间应严格遵医嘱按时按量服用药物，切勿随意中断或更改剂量，以免产生耐药性导致病情迁延不愈。日常生活中要注意加强营养摄入，多食用富含优质蛋白和维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜蔬菜水果等，以增强机体免疫力。同时要保证充足的睡眠，避免过度劳累和精神紧张，适当进行舒缓的运动如散步、太极拳等，促进身体恢复。居住环境应保持空气流通，定期开窗通风，对衣物被褥进行阳光暴晒消毒。家庭成员及密切接触者建议定期进行结核菌素试验或胸部影像学检查，以便早期发现潜在感染。若出现咳嗽加重、咯血、发热不退等症状，应及时就医复查，调整治疗方案，确保疾病得到彻底治愈，最终实现无传染性并恢复健康状态。
