有机磷农药中毒的表现按病情进展可分为早期表现、进展期症状及终末期危象，主要包括流涎多汗、肌肉震颤、瞳孔缩小、呼吸困难、昏迷抽搐等。
1.腺体分泌
中毒早期患者体内乙酰胆碱大量蓄积，刺激腺体过度分泌，主要表现为流涎增多、大汗淋漓、流泪流涕以及支气管分泌物显著增加。部分患者还会出现恶心呕吐、腹痛腹泻等胃肠平滑肌痉挛症状，衣物常被汗水浸透，口鼻处可见大量泡沫状分泌物，这是毒蕈碱样作用的典型早期特征，提示机体已受到化学物质侵袭，需立即脱离污染环境并清洗皮肤。
2.肌肉颤动
随着毒素进一步作用，神经肌肉接头处兴奋性异常增高，引发烟碱样症状，患者会出现全身肌肉纤维自发性颤动，常见于眼睑、面部、舌肌，随后发展至四肢及躯干肌肉。严重时可见全身强力抽搐、肌力减退甚至瘫痪，呼吸肌受累时可导致呼吸运动减弱，这种进行性的肌肉失控是病情加重的重要信号，表明神经系统受损范围正在扩大，必须尽快进行医疗干预。
3.瞳孔变化
眼部症状是判断中毒程度的关键指标之一，绝大多数患者会出现明显的瞳孔缩小，呈针尖样大小，对光反射迟钝或消失，同时伴有视力模糊、眼球胀痛。这是由于动眼神经副交感纤维末梢释放的乙酰胆碱作用于虹膜括约肌所致，若未及时处理，瞳孔持续缩小将伴随眼底血管扩张，进而影响视觉功能，该体征常与流涎、多汗同时出现，构成典型的中毒三联征。
4.呼吸障碍
进入进展期后，支气管平滑肌痉挛和腺体分泌亢进共同导致气道阻塞，患者出现胸闷气短、呼吸急促、喉间痰鸣音明显，肺部听诊可闻及广泛湿啰音。缺氧状态逐渐加重会导致口唇发绀、面色青紫，若呼吸肌麻痹或中枢性呼吸衰竭发生，呼吸频率将由快转慢直至停止，这是导致患者死亡的主要原因之一，需要立即建立人工气道并给予机械通气支持。
5.意识丧失
终末期患者因脑组织严重缺氧及乙酰胆碱在中枢神经系统过度堆积，表现为烦躁不安、谵妄幻觉，随即转入深度昏迷，常伴有全身强直性阵挛发作、大小便失禁。此时体温可能升高，血压波动剧烈，循环系统趋于崩溃，若不及时给予特效解毒药物及综合生命支持治疗，极易因呼吸循环衰竭而死亡，此阶段病情极其危重，预后较差，抢救窗口期极短。
日常生活中应严格规范农药储存与使用，施药时务必穿戴防护服、口罩及手套，避免皮肤直接接触或吸入药雾，作业后及时清洗暴露部位并更换衣物。一旦发现身边有人出现上述疑似中毒症状，应立即将其转移至空气新鲜处，解开衣领保持呼吸道通畅，切勿随意催吐以免误吸，须第一时间拨打急救电话送医，由专业医生根据具体病情给予阿托品注射液、碘解磷定注射液等药物治疗，家属需配合提供农药名称以便精准施救。
