怀孕期间服用药物可能造成胎儿畸形，具体风险与药物种类、剂量及妊娠阶段有关。部分药物明确具有致畸性，如异维A酸、华法林等，而多数常用药物在医生指导下短期使用相对安全。胎儿器官发育关键期（孕3-8周）用药风险较高，孕中晚期风险相对降低。
明确致畸的药物包括治疗痤疮的异维A酸胶囊、抗凝药华法林钠片、抗癫痫药丙戊酸钠片等，这些药物可能干扰胎儿细胞分化，导致心脏畸形、神经管缺陷等。化疗药物如甲氨蝶呤片同样存在高风险。部分抗生素如四环素类可能影响胎儿骨骼发育，形成四环素牙。镇静剂沙利度胺片曾因致畸事件被严格限制使用。这些药物在妊娠期通常禁用或需严格评估利弊。
相对安全的药物需在医生监督下使用，如对乙酰氨基酚片可短期缓解疼痛发热，妊娠期贫血可遵医嘱补充铁剂如琥珀酸亚铁片。抗甲状腺药物丙硫氧嘧啶片在控制甲亢时风险可控。部分抗生素如阿莫西林胶囊、头孢克洛干混悬剂对胎儿影响较小。降压药甲基多巴片可用于妊娠高血压。使用任何药物前应核对FDA妊娠安全分级，避免自行用药。
妊娠期用药需严格遵循产科医生指导，避免在器官形成期使用高风险药物。若已误服致畸药物，应及时进行超声排畸检查及遗传咨询。孕期出现疾病应优先选择物理降温、饮食调节等非药物干预，必须用药时选择临床证据充分的品种。定期产检可早期发现胎儿异常，孕前三个月建议完善优生优育检查并告知医生用药史。
