治疗脑梗塞不存在所谓“最好”的药，需在医生指导下根据病情、病因及个体差异选择最合适的药物，常用药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片、丁苯酞软胶囊、依达拉奉注射液等。
功能主治：阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
用法用量：口服，肠溶片应饭前用适量水送服。本品为肠溶片，必须整片服用。在治疗心肌梗死时，第一片应捣碎或嚼碎后服用。服用剂量和次数：1.不稳定性心绞痛建议每天1片拜阿司匹灵。2.急性心肌梗死时，建议每天1片阿司匹灵。3.预防复发心肌梗死时，建议每天3片拜阿司匹灵。4.预防大脑一过性的血流减少，和已出现早期症状后预防脑梗死，建议每天1片拜阿司匹灵。
一、阿司匹林肠溶片
阿司匹林肠溶片是抗血小板聚集的基础药物，通过抑制血小板功能，预防血栓形成和扩大，从而降低脑梗塞复发风险。它适用于非心源性脑梗塞的二级预防，即预防已发生过脑梗塞的患者再次发病。使用该药物时，需注意可能引发出血、胃肠道不适等不良反应，有活动性消化道溃疡或出血倾向的患者应慎用，须严格遵医嘱服用并定期监测。
二、硫酸氢氯吡格雷片
硫酸氢氯吡格雷片同样属于抗血小板药物，其作用机制与阿司匹林不同，可与阿司匹林联合用于高危患者，或作为不能耐受阿司匹林患者的替代选择。它常用于预防动脉粥样硬化血栓事件，如脑梗塞、心肌梗死等。该药也可能导致出血风险增加，用药期间应观察有无异常出血迹象，并避免与某些可能增加出血风险的药物同用。
三、阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片是他汀类降脂药物的代表，主要功能是降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇水平，稳定动脉粥样硬化斑块，防止斑块破裂形成新的血栓。对于脑梗塞患者，控制血脂是延缓疾病进展、预防复发的关键措施之一。服用此药需关注肝功能、肌酸激酶等指标，部分患者可能出现肌肉酸痛等副作用。
四、丁苯酞软胶囊
丁苯酞软胶囊是一种改善脑微循环的药物，具有保护线粒体功能、改善脑缺血区血流、减轻神经细胞损伤等多重作用。它主要用于急性缺血性脑卒中，即脑梗塞的治疗，可帮助改善神经功能缺损。该药为处方药，须在医生评估后使用，常见不良反应为转氨酶轻度升高，用药期间需监测肝功能。
五、依达拉奉注射液
依达拉奉注射液是一种自由基清除剂，能够抑制脑细胞氧化损伤，减轻脑水肿和神经细胞死亡，从而保护脑组织。它适用于改善急性脑梗塞所致的神经症状、日常生活活动能力障碍。该药通常通过静脉给药，在急性期使用，可能出现肝功能异常、皮疹等不良反应，肾功能不全者需谨慎使用。
脑梗塞的药物治疗是一个长期、系统的过程，患者绝对不可自行购药或更改方案。除了坚持规律服药、定期复查血脂、凝血功能等指标外，生活方式的干预至关重要。饮食上应遵循低盐、低脂、低糖原则，多摄入新鲜蔬菜水果和全谷物，控制体重。戒烟限酒，在医生指导下进行适度的康复锻炼，如散步、太极拳等，有助于恢复肢体功能和预防复发。同时，积极控制高血压、糖尿病、心房颤动等基础疾病，保持情绪稳定，对于脑梗塞的二级预防具有不可替代的作用。
