脂溢性皮炎可通过外用抗真菌药、糖皮质激素药膏、钙调磷酸酶抑制剂、口服抗组胺药、维生素补充剂等方式治疗。脂溢性皮炎通常由马拉色菌过度增殖、皮脂分泌异常、免疫功能紊乱、遗传因素、精神压力等原因引起。
1、外用抗真菌药
酮康唑乳膏可直接抑制马拉色菌生长，缓解头皮或面部的红斑脱屑。联苯苄唑乳膏适用于伴有明显瘙痒的脂溢性皮炎，能减少真菌引起的炎症反应。使用时应避开眼周黏膜，孕妇慎用。
2、糖皮质激素药膏
丁酸氢化可的松乳膏适用于急性期红肿症状，可短期控制炎症但不宜连续使用超过两周。糠酸莫米松乳膏对顽固性皮损效果较好，可能出现皮肤萎缩等副作用。面部使用需选择弱效激素并严格遵医嘱。
3、钙调磷酸酶抑制剂
他克莫司软膏适用于面部及皮肤薄嫩部位，通过调节免疫反应减轻红斑脱屑。吡美莫司乳膏对激素依赖患者可作为替代方案，使用初期可能有灼热感。这类药物不引起皮肤萎缩但需避光使用。
4、口服抗组胺药
氯雷他定片可缓解剧烈瘙痒症状，适合夜间搔抓加重的患者。西替利嗪滴剂适用于儿童患者，能减少因搔抓导致的继发感染。服药期间可能出现口干嗜睡反应，高空作业者需谨慎。
5、维生素补充剂
复合维生素B片可调节皮脂腺功能，改善头皮油腻和脱屑症状。维生素B6软膏局部涂抹能增强皮肤屏障，与口服制剂联用效果更佳。长期大剂量补充可能引起周围神经炎，需定期监测。
脂溢性皮炎患者需保持低糖低脂饮食，避免辛辣刺激食物。选择温和无皂基洁面产品，洗头水温不宜过高。规律作息减少精神紧张，冬季注意皮肤保湿。若皮损持续扩散或继发感染，应及时复诊调整治疗方案。日常可补充含锌、硒等微量元素的食物，如牡蛎、坚果等有助于皮肤修复。
