左甲状腺素钠片主要用于治疗甲状腺功能减退症，也可辅助治疗甲状腺肿、甲状腺癌术后抑制治疗等。其核心功效是补充人体缺乏的甲状腺激素，调节代谢功能。
功能主治：适用于先天性甲状腺功能减退症（克汀病）与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制（及替代）治疗。也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
用法用量：口服。成人：一般最初每日用25～50;g，最大量不超过100g，可每隔2～4周增加25～50g，直至维持正常代谢为止。一般维持剂量为50～200g/日。老年或有心血管疾病患者，起始量以12.5～25g为宜，可每3～4周增加一次剂量，每次增加12.5～25g。给药后应密切观察患者有否心率加快、心律不齐、血压改变，并定期监测甲状腺激素水平，必要时暂缓加量或减少用量。
1、治疗甲减
左甲状腺素钠片是人工合成的甲状腺激素（T4），可替代甲状腺分泌不足的激素。适用于原发性甲减、垂体性甲减等，能改善怕冷、乏力、体重增加等症状，需长期服用并定期监测TSH水平。常见药物包括优甲乐、雷替斯、加衡等左甲状腺素钠片。
2、抑制甲状腺肿
通过负反馈调节抑制促甲状腺激素分泌，减少甲状腺组织增生，适用于单纯性甲状腺肿或结节性甲状腺肿患者。需结合超声检查评估效果，部分患者需配合碘剂治疗。
3、甲状腺癌术后
分化型甲状腺癌术后需服用超生理剂量的左甲状腺素钠片，抑制TSH以降低复发风险。剂量通常高于甲减治疗量，需根据病理分型、肿瘤分期调整，定期复查甲状腺功能及肿瘤标志物。
4、调节代谢
甲状腺激素参与能量代谢、蛋白质合成等生理活动。合理补充可改善血脂异常、心率缓慢等问题，但过量可能引发心悸、失眠等甲亢症状，需严格遵医嘱调整剂量。
5、儿童甲减
先天性甲减患儿需尽早用药以避免智力发育迟缓，剂量按体重计算并随年龄增长调整。治疗期间需监测身高、骨龄及神经系统发育，家长应定期带孩子复查甲状腺功能。
服用左甲状腺素钠片需空腹，避免与钙剂、铁剂同服影响吸收。饮食注意均衡碘摄入，合并心脏病或骨质疏松者需谨慎调整剂量。若出现心律失常、多汗等过量症状应及时就医，切勿自行增减药量。根据病情每3-6个月复查甲状腺功能，长期用药者需关注骨密度及心脏健康。
