身上出现不痛不痒的褐色斑点可能由多种因素引起,常见原因包括日晒斑、老年斑、咖啡斑等色素沉着性疾病,少数情况下可能与内分泌紊乱或遗传性疾病相关。
功能主治:黄褐斑、雀斑及炎症后色素沉着斑的治疗。
用法用量:每天早晚各一次,适量外搽斑处,一般要搽数周,色素斑才会减轻;如果病变无改善仍应持续用药几周。当斑变颜色恢复至正常肤色时,应渐渐减少用药。用药时如治疗2个月后仍未出现去斑或色素变浅效果,应停用该药或遵医嘱。
生理性色素沉着通常表现为边界清晰的浅褐色斑片。日晒斑与紫外线长期暴露有关,好发于面部、手背等暴露部位;老年斑脂溢性角化病多见于40岁以上人群,呈圆形或卵圆形褐色斑块;咖啡斑牛奶咖啡斑多为先天性,颜色均匀如咖啡牛奶混合色。这类斑点可通过严格防晒、使用含维生素E的护肤品进行护理,必要时可采用激光治疗。
病理性因素需警惕黄褐斑与黑棘皮病。黄褐斑多与雌激素水平变化相关,妊娠期或口服避孕药女性多见,表现为对称性蝶形斑片;黑棘皮病可能与胰岛素抵抗有关,常见于颈部、腋窝等皱褶部位,皮肤呈天鹅绒样增厚伴色素沉着。两者均需针对原发病治疗,黄褐斑可外用氢醌乳膏,黑棘皮病需控制血糖并减轻体重。
极少数情况需排除色素痣恶变或Addison病。短期内迅速增大、边缘不规则的色素痣应及时就诊;Addison病伴随乏力、低血压等全身症状,需检测皮质醇水平。建议新发斑点记录出现时间并每月拍照观察变化,若伴随其他症状或6个月内明显增大,需至皮肤科进行皮肤镜或病理检查。