硝酸甘油片适用于心绞痛急性发作患者、冠状动脉粥样硬化性心脏病高危人群以及部分特定心血管疾病患者，须严格遵医嘱使用。硝酸甘油片属于处方药物，主要用于缓解和预防心绞痛，不可自行服用。
硝酸甘油片可通过扩张冠状动脉快速缓解心肌缺血引起的胸痛。典型心绞痛表现为胸骨后压榨性疼痛，可能向左肩或下颌放射，持续时间多为3-5分钟。患者在医生确诊后应随身携带该药物，发作时舌下含服0.3-0.6毫克。需注意该药对变异型心绞痛效果有限。
确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病且存在心肌缺血证据者，医生可能建议预备硝酸甘油片。这类患者通常伴有高血压、糖尿病等危险因素，冠状动脉CT或造影显示血管狭窄超过50%。药物可作为预防性使用，但需配合阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等基础治疗。
运动平板试验中出现ST段压低或典型心绞痛症状的患者，提示存在心肌供血不足。此类人群在医生评估后可能需要备用硝酸甘油片，特别是拟进行非心脏手术或有明确活动诱发胸痛病史者。使用时应避免与西地那非片等磷酸二酯酶抑制剂联用。
急性左心衰竭引起肺水肿时，硝酸甘油片可通过扩张静脉减轻心脏前负荷。适用于收缩压超过90毫米汞柱的急性失代偿患者，通常需与呋塞米注射液联合使用。但严重主动脉瓣狭窄或肥厚型梗阻性心肌病患者禁用。
冠状动脉搭桥手术或经皮冠状动脉介入治疗术后，部分患者需短期使用硝酸甘油片预防血管痉挛。这类应用需在严密监护下进行，术后24小时内需监测血压变化。同时使用盐酸肾上腺素注射液等升压药物者需调整剂量。
使用硝酸甘油片期间应避免突然起身以防直立性低血压，服药后需坐下或躺卧休息。日常注意记录胸痛发作频率和药物效果，定期复查心电图和心脏超声。保持低盐饮食，控制每日钠摄入低于6克，避免剧烈运动和精神紧张。携带药物需避光保存，开封后3个月内未用完应更换。若服药3次后症状未缓解或出现视力模糊、剧烈头痛等不良反应，应立即就医。合并青光眼、严重贫血或颅内压增高者禁用该药物。
