短效避孕药的选择需根据个人健康状况、避孕需求以及对副作用的耐受程度等因素综合决定，没有绝对最好的药物，常见选择包括屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片II以及诺孕酯炔雌醇片等。
一、屈螺酮炔雌醇片
屈螺酮炔雌醇片是一种含有屈螺酮和炔雌醇的复方制剂。屈螺酮具有抗盐皮质激素和抗雄激素活性，有助于减少水钠潴留，可能对改善经前期紧张综合征有帮助，同时其抗雄激素作用有助于改善痤疮和多毛症状。该药适用于有避孕需求且希望控制体重或改善皮肤状况的女性。使用前需排除血栓高风险、严重肝病、未确诊的阴道出血等禁忌情况，并定期监测血压。
二、去氧孕烯炔雌醇片
去氧孕烯炔雌醇片的主要成分为去氧孕烯和炔雌醇。去氧孕烯是一种高效孕激素，对子宫内膜转化作用强，避孕可靠性高，且对血脂代谢影响相对较小。该药适用于需要高效避孕且对孕激素副作用敏感度较低的女性。常见副作用可能包括不规则点滴出血、恶心、乳房胀痛等，通常在服药初期出现，随用药时间延长可能减轻。有偏头痛病史或吸烟的女性需谨慎使用。
三、炔雌醇环丙孕酮片
炔雌醇环丙孕酮片是含有环丙孕酮和炔雌醇的复方口服避孕药。环丙孕酮具有较强的抗雄激素作用，因此该药特别适用于患有雄激素依赖性疾病如中重度痤疮、或伴有皮脂溢、脱发以及多毛症女性的避孕需求。它通过抑制排卵和增加宫颈黏液粘稠度达到避孕目的。因其可能增加血栓风险，通常不建议作为一线常规避孕药长期使用，且用药期间需密切观察。
四、屈螺酮炔雌醇片II
屈螺酮炔雌醇片II是屈螺酮炔雌醇片的一种剂型变体，其激素配比可能有所不同，通常雌激素含量更低。低剂量配方旨在维持高效避孕的同时，尽可能减少与雌激素相关的副作用，如恶心、乳房触痛等。它适合对雌激素副作用敏感，或希望使用更低激素负荷避孕方案的女性。开始服用前必须进行全面的医学评估，确保无使用禁忌。
五、诺孕酯炔雌醇片
诺孕酯炔雌醇片含有诺孕酯和炔雌醇。诺孕酯是一种新一代孕激素，其代谢产物具有活性，避孕效果稳定，对心血管系统参数如血压、血脂的影响相对中性。该药适用于关注心血管长期健康风险的避孕女性。与其他短效避孕药一样，可能出现突破性出血、情绪改变等副作用，但发生率存在个体差异。需每日定时服用以保证避孕效果。
选择短效避孕药是一项个性化的医疗决策，必须在妇科医生或专业保健提供者的全面评估和指导下进行。医生会综合考虑您的年龄、生育计划、个人及家族病史、生活习惯等因素，为您推荐最合适的药物。开始服用后，应遵循医嘱定期进行健康复查，包括血压监测、乳腺检查等，并留意身体出现的任何异常信号，如严重头痛、胸痛、腿部肿痛或视觉异常等，一旦出现需立即就医。同时，保持健康的生活方式，包括均衡饮食、规律运动和压力管理，有助于整体健康并可能减轻某些药物副作用。
