更年期女性服用玉屏风散后症状加重可能与体质不符、用药时机不当或存在其他基础疾病有关。玉屏风散主要用于表虚不固所致的自汗、易感风邪，但更年期症状多由阴虚内热或肝郁气滞引起，需辨证施治。
更年期女性常见潮热、盗汗、情绪波动等症状，中医多归因于肾阴虚或肝气郁结。玉屏风散以黄芪、白术、防风为主药，具有益气固表功效，适用于气虚卫外不固的体质。若更年期以阴虚火旺为主要病机，服用温补益气的玉屏风散可能加重内热，导致潮热盗汗加剧。部分患者存在痰湿或湿热体质，盲目使用固表药可能阻碍邪气外达，出现口干舌燥、失眠加重等表现。
少数情况下，症状加重可能与药物相互作用或剂量不当相关。更年期患者常合并高血压、糖尿病等慢性病，若同时服用降压药或降糖药，玉屏风散的补气作用可能影响原有药物疗效。个别患者自行加大剂量以期快速见效，反而导致气机壅滞，出现胸闷、腹胀等不适。更年期卵巢功能衰退引起的雌激素水平波动，可能改变药物代谢效率，需调整用药方案。
更年期症状管理需结合中医辨证与西医检查，避免自行用药。建议出现症状加重时立即停用玉屏风散，并就诊于妇科或中医科，通过激素水平检测、舌脉诊察明确病因。日常可适量食用银耳、百合等滋阴食物，练习八段锦调节气机，保持规律作息与情绪疏导。若确诊为阴虚火旺证，可考虑知柏地黄丸等滋阴降火方剂，但须在医师指导下使用。
