注射用还原型谷胱甘肽过量可通过停药观察、促进排泄、对症治疗、药物拮抗、血液净化等方式处理。过量使用通常由计算错误、重复给药、个体差异、肝肾功能异常、药物相互作用等原因引起。

1、停药观察：立即停止用药是首要措施。药物半衰期约4小时，多数轻微过量者停药后24小时内症状可自行缓解。密切监测心率、血压、尿量等生命体征，特别注意观察有无皮疹、恶心等过敏反应。

2、促进排泄：静脉输注0.9%氯化钠注射液可加速药物经肾脏排泄，每日补液量控制在2000-3000ml。适当使用呋塞米等利尿剂需注意电解质平衡，血钾水平应维持在3.5-5.0mmol/L范围内。

3、对症治疗：出现过敏反应时静脉注射地塞米松5-10mg，严重支气管痉挛可雾化吸入沙丁胺醇。消化道症状明显者可用奥美拉唑40mg静脉滴注，抽搐发作时首选地西泮10mg缓慢静注。

4、药物拮抗：谷胱甘肽过量的特异性拮抗剂尚未明确，但N-乙酰半胱氨酸可作为备选方案，成人剂量150mg/kg稀释后静脉滴注。维生素C大剂量使用可能加重肾脏负担，需谨慎评估。

5、血液净化：严重中毒且合并急性肾衰竭时考虑连续性肾脏替代治疗，血浆置换对蛋白结合率高的谷胱甘肽效果有限。血液灌流采用HA型树脂灌流器，每次治疗时间不少于2小时。

过量使用还原型谷胱甘肽后应连续监测肝功能72小时，AST、ALT升高超过3倍正常值需护肝治疗。恢复期建议低蛋白饮食减轻肾脏负担，每日蛋白质摄入控制在0.6-0.8g/kg。适度有氧运动如步行可促进代谢，但避免剧烈运动加重心脏负荷。定期复查尿常规和肾功能，关注尿蛋白和肌酐清除率变化。