耳膜破裂可能导致暂时性听力下降，但通常不会造成永久性耳聋。耳膜具有自我修复能力，多数情况下穿孔可在数周内愈合。

1、耳膜破裂的常见原因：

耳膜破裂多由外伤、感染或压力骤变引起。外伤包括掏耳过深、头部撞击等；急性中耳炎是感染性穿孔的主因；乘坐飞机或潜水时的气压差也可能导致鼓膜损伤。穿孔后可能出现耳痛、耳鸣、耳闷胀感，部分患者会观察到少量血性分泌物。

2、听力影响程度分析：

听力损失程度与穿孔大小和位置相关。小型穿孔可能仅引起10-15分贝的传导性听力减退，相当于轻声耳语听不清；中型穿孔可导致30分贝左右的听力下降；仅当穿孔面积超过50%或合并内耳损伤时，才可能出现中度以上听力障碍。高频听力通常不受影响，这是与神经性耳聋的关键区别。

3、修复过程与医疗干预：

约80%的创伤性穿孔可在1个月内自愈，期间需保持耳道干燥避免感染。医生可能开具抗生素滴耳液预防感染，严重者需进行鼓膜贴补术。超过3个月未愈的大穿孔需考虑鼓室成形术，该手术通过移植筋膜组织修复穿孔，成功率可达90%以上。合并中耳炎者需同步治疗炎症。

恢复期应避免用力擤鼻、游泳等增加耳压的行为，洗澡时可用凡士林棉球堵塞外耳道。适当补充维生素A和蛋白质有助于黏膜修复，如胡萝卜、鸡蛋等食物。若出现眩晕、持续耳鸣或听力持续恶化，提示可能并发迷路炎，需立即进行前庭功能和CT检查。日常避免使用耳机，减少噪音暴露可促进听力恢复。