引产手术对女性身体和心理均存在一定危害,需严格评估适应症后实施。手术可能导致子宫损伤、感染、大出血等并发症,远期风险包括不孕、胎盘异常等。
1、近期身体危害:
引产过程中可能出现子宫穿孔、宫颈撕裂等机械性损伤,需紧急手术修复。术后感染风险显著增加,表现为发热、腹痛、异常分泌物,需抗生素治疗。出血量超过500毫升定义为产后出血,严重时需输血或子宫切除。麻醉相关风险包括呼吸抑制、药物过敏等,需专业团队全程监护。
2、远期健康影响:
反复宫腔操作易导致宫腔粘连,表现为月经量减少或继发不孕。子宫内膜受损可能引发胎盘植入、前置胎盘等妊娠并发症。部分女性出现慢性盆腔痛、内分泌紊乱等症状。心理创伤表现为创伤后应激障碍、抑郁焦虑等,持续数月至数年不等。
3、特殊人群风险:
孕周超过16周者易发生羊水栓塞,死亡率高达60%。瘢痕子宫孕妇子宫破裂风险增加3-5倍。合并贫血、凝血功能障碍者术后出血概率上升40%。未生育女性宫颈机能不全发生率约15%,影响后续妊娠稳定性。
术后需卧床休息48小时,监测体温及出血量,6周内禁止盆浴和性生活。饮食宜补充铁剂、蛋白质促进造血,如动物肝脏、瘦肉等,每日饮水2000毫升以上。适当进行凯格尔运动增强盆底肌功能,避免提重物等增加腹压行为。出现持续腹痛、发热或大出血需立即返院。心理干预应包含专业咨询和同伴支持,家属需关注情绪变化,必要时转介精神科治疗。术后避孕至少6个月,再次妊娠前建议完善宫腔镜评估。