治疗风湿病的常用药物主要有非甾体抗炎药、糖皮质激素、改善病情抗风湿药、生物制剂和植物药制剂五大类。
1、非甾体抗炎药：
非甾体抗炎药是风湿病治疗的基础用药，具有抗炎、镇痛和解热作用。常用药物包括双氯芬酸钠、塞来昔布和美洛昔康等。这类药物通过抑制环氧酶活性减少前列腺素合成，可快速缓解关节肿痛和晨僵症状。但长期使用需警惕胃肠道不良反应和肾功能损害，心血管疾病患者需谨慎选择。
2、糖皮质激素：
糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙具有强效抗炎和免疫抑制作用。适用于风湿病急性发作期或重要脏器受累时，能迅速控制炎症反应。使用时需严格掌握指征，注意骨质疏松、血糖升高和感染风险等副作用。建议采用最小有效剂量并尽早减量，长期使用者需配合钙剂和维生素D预防骨质疏松。
3、改善病情抗风湿药：
甲氨蝶呤、来氟米特和柳氮磺吡啶等改善病情抗风湿药可延缓疾病进展。这类药物通过调节免疫功能发挥作用，需要持续使用3-6个月才能显效。用药期间需定期监测血常规和肝功能，部分药物具有致畸性，育龄期患者需做好避孕措施。
4、生物制剂：
肿瘤坏死因子抑制剂如阿达木单抗、依那西普等生物制剂针对特定炎症因子发挥作用。适用于传统药物治疗效果不佳的中重度风湿病患者。使用前需排查结核和乙肝等感染性疾病，治疗过程中要注意监测感染迹象和注射部位反应。
5、植物药制剂：
雷公藤多苷、白芍总苷等植物提取物具有抗炎和免疫调节作用。这类药物不良反应相对较少，可单独或联合其他药物使用。需注意雷公藤制剂可能引起月经紊乱和肝功能异常，用药期间应定期复查肝肾功能。
风湿病患者除规范用药外，需注意关节保暖避免受凉，适度进行游泳、太极拳等低冲击运动维持关节活动度。饮食上建议增加富含omega-3脂肪酸的深海鱼类、坚果等抗炎食物，限制高嘌呤饮食。保持规律作息，戒烟限酒，肥胖者需控制体重减轻关节负担。定期复诊评估病情变化和药物不良反应，切勿自行调整用药方案。
