腺样体肥大的症状主要包括鼻塞、张口呼吸、睡眠打鼾、反复中耳炎和腺样体面容。腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织,肥大多由炎症反复刺激或过敏因素引起。
1、鼻塞:
持续性鼻塞是腺样体肥大的典型表现,尤其在夜间或平卧时加重。肥大的腺样体会阻塞后鼻孔,导致鼻腔通气受限,儿童常因缺氧出现睡眠不安、频繁翻身。长期鼻塞可能引发慢性鼻炎或鼻窦炎。
2、张口呼吸:
由于鼻腔通气受阻,患者会代偿性通过口腔呼吸。长期张口呼吸易导致咽喉干燥、晨起咽痛,儿童可能出现上门牙前突、硬腭高拱等口腔结构改变。部分患者会伴随夜间睡眠时流涎。
3、睡眠打鼾:
约60%患者出现睡眠打鼾伴呼吸暂停,鼾声粗响且不规则。气道阻塞可造成血氧饱和度下降,引发白天嗜睡、注意力不集中,儿童可能出现生长发育迟缓或认知功能下降。
4、反复中耳炎:
腺样体压迫咽鼓管咽口,影响中耳通气引流,易诱发分泌性中耳炎。表现为耳闷胀感、听力下降,婴幼儿可能频繁抓耳。长期积液可能导致鼓膜粘连或传导性耳聋。
5、腺样体面容:
长期缺氧和口呼吸可导致特殊面容特征:面骨发育异常表现为下颌后缩、鼻梁扁平、上唇短厚。牙齿排列不齐、咬合异常等颌面畸形通常在7岁后逐渐显现且难以逆转。
建议保持室内空气湿润,避免接触过敏原如尘螨、花粉等。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C的果蔬如猕猴桃、西兰花以增强免疫力。睡眠时采取侧卧位可减轻打鼾,定期进行鼻腔冲洗有助于缓解鼻塞。若症状持续超过3个月或出现听力下降、睡眠呼吸暂停等情况,需及时就诊耳鼻喉科评估是否需要手术干预。