山茱萸治疗耳鸣的见效时间因人而异，通常与体质差异、病程长短、用药方案等因素相关。耳鸣症状较轻者可能2-4周改善，慢性耳鸣需持续调理1-3个月。

1、体质差异：年轻患者代谢较快，对山茱萸中环烯醚萜类成分吸收效率较高，可能2-3周见效；老年患者微循环较差，见效时间可能延长至4-6周。建议配合八段锦锻炼改善血液循环。

2、病程长短：突发性耳鸣早期使用山茱萸配伍骨碎补、磁石，2周内可见症状减轻；病程超过半年的神经性耳鸣需坚持用药8-12周，配合针灸太溪、听宫穴位增强疗效。

3、配伍方案：单味山茱萸泡水饮用见效较慢，经典方剂如耳聋左慈丸含山茱萸、熟地黄、山药通过协同作用可缩短1/3疗程。肝肾阴虚型推荐搭配枸杞、桑椹各10克代茶饮。

4、剂量调整：常规剂量6-12克/日适用于轻度耳鸣，顽固性耳鸣可在医师指导下增至15-20克，配合熏蒸疗法使用。需监测大便性状防止滑肠，便溏者加炒白术10克同煎。

5、综合调理：建议每日按摩耳周翳风、听会穴位3次，每次5分钟。避免咖啡因及高盐饮食，保证23点前入睡。持续治疗3个月无效需排查听神经瘤、梅尼埃病等器质性疾病。

耳鸣患者可尝试山茱萸10克、黑芝麻15克、核桃仁10克打粉冲服，配合每天30分钟快走促进耳部微循环。治疗期间保持情绪稳定，避免长期佩戴耳机，定期复查听力阈值变化。