新生儿脑膜炎后遗症可能包括运动功能障碍、认知发育迟缓、听力视力损伤、癫痫发作及脑积水等神经系统损害。

1、运动障碍：脑膜炎炎症可能损伤运动神经通路或小脑，导致肌张力异常、平衡能力下降。部分患儿出现偏瘫或四肢瘫，需通过康复训练改善肢体功能，如Bobath疗法、运动再学习训练。

丙戊酸钠

湖南省湘中制药有限公司

功能主治：本药为原发性大发作和失神小发作的首选药，对部分性发作(简单部分性和复杂部分性及部分性发作继发大发作)疗效不佳。对婴儿良性肌阵挛癫痫、婴儿痉挛有一定疗效，对肌阵挛性失神发作需加用乙琥胺或其他抗癫痫药才有效。对难治性癫痫可以试用。本药除用于抗癫痫外，还可用于治疗热性惊厥、运动障碍、舞蹈症、卟啉症、精神分裂症、带状疱疹引发的疼痛、肾上腺功能紊乱，以及预防酒精戒断综合征。

用法用量：1.成人常用量：每日按体重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。开始时按5~10 mg/kg，一周后递增，至能控制发作为止。当每日用量超过2500mg时应分次服用，以减少胃肠刺激。每日最大量为按体重不超过30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小儿常用量：按体重计与成人相同，也可每日20~30mg/kg，分2~3次服用或每日15 mg/kg，按需每隔一周增加5~10 mg/kg，至有效或不能耐受为止。

立即购买

2、智力发育迟滞：病原体毒素可破坏神经元细胞，影响大脑皮层发育。患儿可能出现语言表达障碍、记忆力减退，早期干预需结合认知训练、结构化教育等个性化方案。

3、感官功能缺损：细菌内毒素易损伤听神经和视神经，约15%-30%患儿遗留感音神经性耳聋，需佩戴助听器或人工耳蜗植入。视网膜病变者需定期进行视力筛查。

4、癫痫综合征：脑膜炎症愈后形成的瘢痕组织可能成为异常放电灶，表现为局灶性发作或婴儿痉挛症。临床常用丙戊酸钠、左乙拉西坦、奥卡西平等抗癫痫药物控制。

5、脑室系统病变：化脓性脑膜炎易引发脑脊液循环障碍，导致交通性或梗阻性脑积水。轻度病例可通过乙酰唑胺减少脑脊液分泌，重度需行脑室腹腔分流术或第三脑室造瘘术。

患儿出院后需定期进行Gesell发育量表和Bayley婴儿发育量表评估。喂养方面推荐富含DHA的配方奶粉，护理时注意避免强光噪音刺激。建议每日进行30分钟被动操训练，6月龄起可尝试水疗等感觉统合训练。出现异常哭闹、进食困难或肌阵挛发作时应及时复查脑电图。