手心手背瘙痒可能由皮肤干燥、接触性皮炎、真菌感染、过敏反应、系统性疾病等因素引起。瘙痒可通过保湿护理、抗组胺药物、抗真菌治疗、过敏原回避、原发病控制等方式缓解。
1、皮肤干燥:冬季低温或频繁洗手导致皮脂膜破坏,角质层水分流失引发瘙痒。建议每日涂抹含尿素、神经酰胺的护手霜,避免使用碱性肥皂,洗手后及时擦干。
2、接触性皮炎:接触洗涤剂、金属饰品等刺激物后,局部出现红斑、丘疹伴瘙痒。立即用清水冲洗患处,外用氢化可的松软膏,必要时口服氯雷他定。
3、真菌感染:手癣多由红色毛癣菌感染引起,表现为边缘隆起的环形脱屑斑块。确诊需真菌镜检,可外用联苯苄唑乳膏或特比萘芬乳膏,疗程需持续2-4周。
4、过敏反应:食物或药物过敏导致组胺释放,可能伴有荨麻疹或血管性水肿。记录过敏日记排查诱因,急性发作时服用西替利嗪,严重者需肾上腺素笔急救。
5、系统性疾病:糖尿病、胆汁淤积等代谢异常可引发皮肤瘙痒。可能与高血糖刺激神经末梢、胆盐沉积有关,通常表现为全身性瘙痒伴黄疸。需监测空腹血糖、肝功能等指标。
日常避免搔抓防止继发感染,穿着纯棉手套减少摩擦。增加三文鱼、核桃等富含omega-3的食物摄入,每周进行游泳、瑜伽等低强度运动改善微循环。持续瘙痒超过两周或出现皮肤破溃、发热等症状时,需至皮肤科进行斑贴试验、血常规等专项检查。