股癣不治疗可能导致皮损范围扩大、继发感染或慢性迁延。股癣是由皮肤癣菌感染腹股沟及邻近区域引起的浅部真菌病，常见病原体包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌等。
1、皮损扩散
未经治疗的股癣会从腹股沟向会阴、肛周、大腿内侧等部位蔓延，形成环形或多环形红斑，边缘隆起伴鳞屑，中央色素沉着。搔抓可能导致自体接种感染，使躯干、手足等远端部位出现癣菌疹。
2、继发感染
持续搔抓会破坏皮肤屏障，易合并细菌感染如毛囊炎、疖肿，表现为脓疱、疼痛性结节。糖尿病患者可能出现深部软组织感染，严重时诱发蜂窝织炎或淋巴管炎，需抗生素联合抗真菌治疗。
3、慢性苔藓化
长期反复感染会导致局部皮肤增厚、纹理加深，形成苔藓样变或色素沉着斑。这种慢性病变对药物渗透性差，治疗周期延长，部分患者可能遗留永久性色素改变。
4、接触传播风险
患者衣物、毛巾等物品上的真菌孢子可存活较长时间，通过直接接触或共用物品传染家人。免疫功能低下者如HIV感染者、长期用免疫抑制剂人群更易被传染。
5、生活质量下降
剧烈瘙痒影响睡眠和工作效率，夏季多汗时症状加重。皮损可能限制运动锻炼，部分患者因皮损外观产生社交焦虑，长期不愈可能引发抑郁情绪。
建议保持患处清洁干燥，穿着透气棉质内衣，避免与他人共用衣物毛巾。可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾等抗真菌药物，严重者需口服伊曲康唑。合并糖尿病等基础疾病者需积极控制血糖。治疗期间需完成规定疗程，即使症状消失也应持续用药一段时间以防复发。若出现发热、皮损化脓等细菌感染征象应及时就医。
