生理期经血呈黑色可能由经血滞留、宫寒体质、黄体功能不足、子宫内膜异位症、慢性子宫内膜炎等原因引起，可通过热敷调理、中药调理、激素治疗、药物控制炎症、手术切除病灶等方式改善。

1、经血滞留：经血在宫腔内停留时间过长导致氧化变黑，常见于久坐或经量少人群。建议每日进行30分钟快走或瑜伽促进盆腔血液循环，经期避免穿紧身裤压迫腹部，使用暖水袋热敷下腹部缓解淤血。

黄体酮胶囊

浙江仙琚制药股份有限公司

功能主治：先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。

用法用量：与雌激素（如结合雌激素、倍美力）联合使用：倍美力片，口服，1.25mg，每日一次...

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2、宫寒体质：中医辨证中阳气不足导致气血运行不畅，多伴随痛经、手脚冰凉。可饮用桂圆红枣茶、生姜红糖水等温补饮品，日常坚持泡脚时加入艾叶或花椒，三伏天进行督脉灸调理。

3、黄体功能不足：孕激素分泌异常使得子宫内膜脱落不完全，常见于压力大或过度节食人群。建议增加核桃、深海鱼等富含ω-3脂肪酸食物，保证7小时睡眠，必要时在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮等药物补充。

4、子宫内膜异位症：异位内膜组织导致经血排出受阻，可能与免疫异常、经血逆流有关，常表现为性交痛、排便疼痛。临床采用布洛芬缓解疼痛，醋酸亮丙瑞林抑制卵巢功能，腹腔镜手术清除异位病灶。

5、慢性子宫内膜炎：病原体持续感染引发炎性渗出，多与频繁宫腔操作或卫生不良相关，易出现腰骶酸痛、白带异味。需遵医嘱服用多西环素、甲硝唑等抗生素，配合红外线理疗促进炎症吸收，严重者需行宫腔粘连分离术。

经期保持每日1500ml温水摄入，选择菠菜、猪肝等富铁食物预防贫血，避免生冷辛辣刺激。每周3次有氧运动如游泳、慢跑可改善盆腔血液循环，经期后三天可进行凯格尔运动增强盆底肌功能。若黑色经血持续3个月以上或伴随大量血块，需进行妇科超声及激素六项检查。