直肠炎可通过美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、氢化可的松等药物治疗，通常由感染因素、免疫异常、饮食刺激、肠道菌群失调、放射性损伤等原因引起。
功能主治：主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量：1.补充替代治疗法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情稳定后酌减。4.过敏性疾病：每日20-40mg，症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应：一般术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等：每日口服60-80mg症状缓解后减量。
1、氨基水杨酸类：
美沙拉嗪通过抑制前列腺素合成减轻肠道炎症反应，适用于轻中度溃疡性直肠炎。柳氮磺吡啶在肠道分解为磺胺吡啶和5-氨基水杨酸，需注意可能引发皮疹或肝功能异常等不良反应。
2、糖皮质激素：
氢化可的松栓剂局部使用可快速缓解黏膜水肿和出血症状，泼尼松口服适用于急性发作期。长期使用需监测骨质疏松和血糖升高风险，症状控制后需逐步减量。
3、免疫调节剂：
硫唑嘌呤通过抑制T淋巴细胞增殖改善免疫性直肠炎，环孢素适用于激素无效的重症患者。用药期间需定期检测血常规和肝肾功能，起效时间通常需要2-3个月。
4、感染性因素：
细菌性直肠炎可能与志贺菌、沙门菌感染有关，通常表现为发热、里急后重等症状。根据药敏试验选用诺氟沙星、甲硝唑等抗生素，合并寄生虫感染需加用阿苯达唑。
5、生物制剂：
英夫利昔单抗通过阻断肿瘤坏死因子α控制难治性直肠炎，乌司奴单抗适用于中重度患者。治疗前需筛查结核和乙肝病毒，输注过程中可能发生过敏反应。
直肠炎患者日常需避免辛辣刺激食物，增加燕麦、香蕉等富含膳食纤维的摄入，急性期建议采用低渣饮食。适度进行盆底肌训练有助于改善局部血液循环，症状持续加重或出现肠梗阻表现需及时就医。保持规律作息和情绪稳定对控制病情复发具有积极作用，建议每3-6个月进行肠镜复查评估黏膜愈合情况。
