输卵管造影的疼痛感因人而异，通常表现为轻微不适到中度疼痛，多数患者可耐受。

1、个体差异：

疼痛感受与个人痛阈密切相关。部分患者仅觉下腹酸胀，类似月经期不适；痛觉敏感者可能出现短暂锐痛。心理紧张可能放大不适感，检查前深呼吸有助于放松。

2、操作阶段：

导管置入宫颈时可能引发牵拉痛，造影剂注入瞬间约60%患者出现下腹坠胀。疼痛多持续1-2分钟，随造影剂弥散逐渐缓解。肌肉紧绷会加剧痛感，保持体位放松很关键。

3、病理影响：

输卵管阻塞患者疼痛程度可能增加2-3倍，可能与造影剂积聚压力有关。约15%存在粘连者出现放射性腰痛，通常伴随输卵管积水或盆腔炎症病史。

4、技术因素：

采用碘油造影剂的疼痛率比水性造影剂高20%。现代数字化造影设备能精准控制流速，较传统手动推注减少30%不适感。经验丰富的医师操作可使疼痛持续时间缩短50%。

5、缓解措施：

术前30分钟服用布洛芬可降低痛觉敏感度。局部麻醉宫颈能减轻导管置入不适。检查后热敷下腹15分钟，配合散步促进造影剂排出，可减少持续性隐痛。

检查后24小时内避免剧烈运动，建议选择瑜伽、慢走等低强度活动。饮食宜清淡，多摄入冬瓜、薏仁等利水食物促进造影剂代谢。两周内禁止盆浴和性生活，观察是否出现持续腹痛或异常出血，此类情况需及时复查超声排除并发症。术后三个月是备孕黄金期，可配合基础体温监测提高受孕几率。