慢性附睾炎可通过抗生素治疗、物理疗法、生活方式调整、中药调理、手术治疗等方式改善。该疾病通常由细菌感染、尿液反流、免疫异常、生殖系统结构异常、长期慢性刺激等因素引起。

1、抗生素治疗：

细菌感染是慢性附睾炎的主要病因，可能与大肠杆菌、葡萄球菌、衣原体等病原体有关，通常表现为阴囊坠胀、局部压痛、精索增粗等症状。临床常用左氧氟沙星、头孢曲松、多西环素等药物进行抗感染治疗，需根据药敏结果选择敏感抗生素。

2、物理疗法：

局部热敷或温水坐浴可促进血液循环，缓解阴囊胀痛症状。超短波、微波等理疗方式能减轻组织水肿，每日15-20分钟为宜。避免长时间骑行或久坐，使用阴囊托带减轻下垂牵拉感。

3、生活方式调整：

保持每日饮水量2000ml以上，规律排尿避免尿液滞留。限制辛辣刺激食物摄入，选择冬瓜、薏米等利尿食材。适度进行快走、游泳等有氧运动，避免剧烈运动加重充血。

4、中药调理：

湿热下注型可选用八正散加减，气滞血瘀型适用少腹逐瘀汤。夏枯草、蒲公英等中药煎水熏洗具有消炎作用。针灸选取三阴交、关元等穴位改善局部循环，每周2-3次。

5、手术治疗：

对于合并附睾囊肿或重度纤维化病例，可考虑附睾切除术、输精管吻合术。反复发作伴尿道狭窄者需行尿道扩张术。术前需评估睾丸功能储备，术后配合抗瘢痕治疗。

慢性附睾炎患者需坚持3-6个月综合管理，每日清洁会阴部并更换棉质内裤，避免憋尿和过度劳累。饮食推荐马齿苋粥、赤小豆鲫鱼汤等清热利湿膳食，配合八段锦改善盆腔血液循环。症状持续超过2个月或出现发热、血精需及时复查超声与精液分析。