瘙痒症的治疗药物主要有抗组胺药、糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、局部麻醉药和免疫调节剂。
1、抗组胺药：
抗组胺药通过阻断组胺H1受体缓解过敏反应引起的瘙痒。常用药物包括氯雷他定、西替利嗪和非索非那定。这类药物适用于荨麻疹、过敏性皮炎等疾病伴随的瘙痒症状，可能出现嗜睡、口干等副作用，第二代抗组胺药中枢抑制作用较轻。
2、糖皮质激素：
糖皮质激素具有强效抗炎作用，可快速缓解炎症性皮肤病导致的瘙痒。氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用制剂适用于湿疹、神经性皮炎等局部瘙痒，严重病例需短期口服泼尼松。长期使用需警惕皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。
3、钙调磷酸酶抑制剂：
他克莫司软膏和吡美莫司乳膏通过抑制T细胞活化减轻特应性皮炎等疾病的瘙痒。这类药物不会引起皮肤萎缩，适合面部及皮肤薄嫩部位长期使用，常见不良反应为局部灼热感和红斑。
4、局部麻醉药：
利多卡因凝胶和普鲁卡因乳膏通过阻断神经传导暂时缓解局限性瘙痒，适用于带状疱疹后神经痛、结节性痒疹等疾病。需注意可能引发接触性皮炎，大面积使用需警惕全身吸收毒性。
5、免疫调节剂：
环孢素、甲氨蝶呤等系统性免疫抑制剂用于顽固性瘙痒症，通过调节免疫反应改善银屑病、慢性荨麻疹等疾病症状。这类药物需严格监测肝肾功能和血药浓度，常见副作用包括高血压、胃肠道反应等。
瘙痒症患者日常应避免过度清洁皮肤，洗澡水温控制在37℃以下，使用无皂基清洁剂。穿着宽松纯棉衣物，室内保持50%-60%湿度。饮食避免辛辣刺激食物和已知过敏原，适量补充维生素A、E。适度冷敷可缓解急性瘙痒，避免搔抓导致皮肤破损。合并糖尿病、肝肾疾病等系统性疾病需积极治疗原发病，持续性瘙痒建议尽早就医明确病因。
