大拇指指甲出现竖纹多数属于生理性改变，可能由年龄增长、轻微外伤、营养不良、局部感染或银屑病等因素引起。

1、年龄增长：

随着年龄增加，指甲基质细胞更新减缓，角质层水分流失导致纵向纹理形成。这种变化类似皮肤皱纹，属于正常老化现象，无需特殊治疗。日常保持手部保湿可缓解干燥引起的纹路加重。

2、轻微外伤：

指甲受到挤压或碰撞后，甲母质细胞暂时性功能紊乱可能产生纵向凹陷。常见于频繁手工劳作或运动人群，通常伴随甲板轻微增厚。保护指甲避免二次损伤后，新生指甲会逐渐恢复正常。

3、营养不良：

长期缺乏B族维生素、铁元素或蛋白质时，指甲角化过程异常可能形成纵纹。这类情况往往伴随指甲变脆、易断裂。调整饮食结构，增加瘦肉、深色蔬菜和全谷物摄入有助于改善。

4、局部感染：

甲周真菌感染甲癣或细菌性甲沟炎可能破坏甲床结构，表现为褐色纵纹伴甲板分层。需通过真菌镜检确诊，抗真菌药物如特比萘芬、伊曲康唑等需在医生指导下规范使用。

3、银屑病：

约50%银屑病患者会出现指甲点状凹陷或纵嵴，属于甲银屑病典型表现。可能伴随甲板增厚、甲床剥离，需结合皮肤红斑鳞屑症状综合判断。局部糖皮质激素封包治疗可缓解症状。

建议每日温水浸泡手指10分钟促进血液循环，使用含尿素成分的护甲霜护理。若竖纹短期内增多、颜色变深或伴随甲板变形，需排查扁平苔藓、黑素瘤等疾病可能。均衡摄入富含锌、硒的海产品及坚果类食物，避免过度修剪甲上皮造成机械刺激。