前列腺穿刺检查通常会有轻度疼痛感，但多数患者可以耐受。疼痛程度主要与穿刺方式、个体敏感度、麻醉效果、操作技术及心理状态有关。
1、穿刺方式：
经直肠前列腺穿刺可能引起肛门坠胀不适，疼痛感类似肠镜检查；经会阴穿刺因避开直肠黏膜，疼痛相对较轻。目前临床多采用局部麻醉下超声引导穿刺，可显著降低痛感。
2、个体差异：
疼痛阈值因人而异，部分患者仅感觉轻微刺痛，少数对疼痛敏感者可能出现明显不适。既往有慢性前列腺炎或盆底肌肉紧张者，痛感可能增强。
3、麻醉效果：
规范使用利多卡因等局部麻醉药物能有效阻断神经传导。麻醉不充分时可能产生短暂锐痛，但现代穿刺技术已实现全程可视化，可精准控制麻醉范围。
4、操作技术：
经验丰富的医师操作时穿刺针快速通过组织，实际穿刺过程仅需10-20秒。采用细针穿刺如18G比粗针创伤更小，术后疼痛持续时间通常不超过24小时。
5、心理因素：
紧张焦虑会放大疼痛感知。术前充分沟通、放松训练可降低应激反应，配合呼吸调节能减少不适感。实际疼痛程度多数低于患者预期。
建议术前排空肠道减少直肠刺激，术后适量饮水促进排尿。避免剧烈运动24小时，观察有无血尿或发热。饮食宜清淡，可补充富含锌的海产品辅助前列腺修复。若出现持续疼痛或排尿困难需及时复诊。检查后2周内禁止骑自行车等压迫会阴部的活动，温水坐浴有助于缓解术后不适。
