血压140毫米汞柱属于高血压范畴，但需结合多次测量结果综合判断。高血压诊断标准包括诊室血压≥140/90毫米汞柱、家庭自测血压≥135/85毫米汞柱，主要影响因素有测量方式、基础疾病、情绪状态、用药情况及遗传因素。
1、测量方式：
单次血压140毫米汞柱不能确诊高血压。规范测量要求静坐5分钟后测量，30分钟内避免吸烟、饮咖啡或剧烈运动。动态血压监测可排除白大衣高血压，若24小时平均血压≥130/80毫米汞柱则需干预。
2、基础疾病：
继发性高血压可能由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等疾病引起，通常伴随头痛、视物模糊等症状。这类患者需完善肾动脉超声、血醛固酮检测，病因解除后血压可能恢复正常。
3、情绪状态：
焦虑、紧张会导致交感神经兴奋，引起一过性血压升高。应激状态下收缩压可短暂上升20-40毫米汞柱，建议通过深呼吸、正念冥想等方式缓解，持续监测1-2周获取基线数据。
4、用药情况：
服用激素类药物、非甾体抗炎药可能引起水钠潴留导致血压升高。避孕药中的雌激素成分可使收缩压平均上升5-15毫米汞柱，建议用药期间定期监测血压变化。
5、遗传因素：
高血压家族史人群易出现盐敏感性高血压，表现为血压昼夜节律异常。这类患者需严格控盐，每日钠摄入量应控制在3-5克，优先选择低钠富钾食物如香蕉、紫菜等。
建议建立血压监测日记，每日早晚固定时间测量并记录，连续监测4周。饮食上采用得舒饮食模式，增加全谷物、深色蔬菜摄入，每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳。若3次非同日测量血压均≥140/90毫米汞柱，或出现持续性头痛、胸闷等症状，需及时心血管内科就诊评估靶器官损害情况。初次确诊患者建议完善尿微量白蛋白、颈动脉超声等检查，必要时启动钙通道阻滞剂或血管紧张素受体拮抗剂等药物治疗。
