通常情况下，耳聋是人体的听力神经受到异常影响引起的，可能导致患者的听力下降。耳朵聋了四十年了是否能治愈，应该是根据耳聋的原因具体分析。如果神经发育异常、药物的毒性作用引起的，不能治愈；如果是中耳疾病引起的，可能会治愈。
1.不能治愈：如果是听力神经发育异常、药物的副作用引起的耳聋，说明患者的听力神经损伤严重，并且已经持续四十年，治愈的难度很大，几乎无法治愈。
2.能治愈：如果患者是中耳疾病引起耳聋，并且不是完全丧失听力，在医生的指导下通过视诊、音叉试验等项目检查，患者可以在医生的指导下使用盐酸克林霉素片、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗，可以起到治疗作用。
建议出现听力障碍后就及时治疗，以免病情加重，错失最佳治疗时间，使治疗的难度明显变大。
