一般情况下，左下颚有个硬疙瘩按着会跑还有一点疼，可能是青少年型牙周炎、腮腺炎、淋巴结炎、淋巴结肿大、脂肪瘤等原因引起的，建议患者通过生活护理、药物治疗的方式缓解症状。具体内容如下：

1、青少年型牙周炎：是指牙齿周围牙龈和支持牙齿的组织受到细菌感染，引起的一种炎症性疾病。主要症状包括牙龈出血、肿胀、疼痛、口臭等。长期不治疗的情况下，会导致牙齿松动、脱落，严重时还可能引起颌骨感染，出现以上症状。患者可以在医生的指导下使用阿莫西林颗粒、阿奇霉素颗粒等药物进行治疗。生活中注意口腔卫生。

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功能主治：适用于病毒性上呼吸道感染，皮肤疱疹病毒感染。

用法用量：本品用开水溶解后口服。

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2、腮腺炎：腮腺炎是指腮腺受到病毒感染或其他因素引起的一种炎症性疾病。腮腺炎常见的症状为发热、腮腺肿胀、疼痛、左下颚肿大、口干舌燥等。患者可以在医生的指导下使用对乙酰氨基酚片、利巴韦林颗粒等药物进行治疗。治疗期间，注意清淡饮食。

3、淋巴结炎：是指淋巴结出现炎症的一种疾病，主要症状为淋巴结出现压痛。发病原因有多种，如感染、肿瘤等。此类患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、头孢氨苄干混悬剂等药物进行治疗。

4、淋巴结肿大：淋巴结是身体免疫系统的一部分，当身体受到感染、炎症或其他问题时，淋巴结可能会肿大。这可能会导致在颞下颌关节附近感觉到一个硬块。患者可以在医生的指导下使用青霉素V钾片、罗红霉素片等药物进行治疗。

5、脂肪瘤：脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤，由脂肪组织形成。通常是柔软、可移动的肿块，但在某些情况下可能会变得坚硬。如果患者局部有疼痛的情况，可以遵医嘱进行手术治疗。