肠道菌群失调可通过益生菌制剂、抗生素调节剂、微生物制剂、中成药及消化酶类药物改善。常用药物包括双歧杆菌三联活菌散、地衣芽孢杆菌活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒、保和丸、胰酶肠溶胶囊等。
1、益生菌制剂：
双歧杆菌三联活菌散含有长型双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和粪肠球菌，可直接补充肠道有益菌群。地衣芽孢杆菌活菌胶囊能拮抗致病菌生长，调节肠道微生态平衡。使用这类药物需注意与抗生素间隔2小时服用，避免活性成分被灭活。
2、抗生素调节剂：
针对严重菌群失调伴条件致病菌过度繁殖时，可能需短期使用利福昔明等肠道不吸收抗生素。这类药物可选择性抑制有害菌，但需严格遵医嘱控制疗程，避免加重菌群紊乱。
3、微生物制剂：
枯草杆菌二联活菌颗粒含有屎肠球菌和枯草杆菌，能产生抗菌物质抑制病原体。酪酸梭菌活菌片通过分泌酪酸促进肠黏膜修复，适用于抗生素相关性腹泻。微生物制剂需冷藏保存以保证菌群活性。
4、中成药调理：
保和丸含山楂、神曲等成分，可消食导滞改善消化功能。参苓白术散通过健脾化湿调节肠道环境。中成药适用于长期调理，但需辨证使用，避免与抗生素同服影响疗效。
5、消化酶辅助：
胰酶肠溶胶囊补充胰脂肪酶、胰蛋白酶等，缓解菌群失调导致的消化不良。米曲菌胰酶片含真菌性消化酶，适合胰腺外分泌功能不足者。这类药物需餐中服用，避免胃酸破坏酶活性。
调节肠道菌群需配合饮食管理，建议增加膳食纤维摄入如燕麦、红薯等，补充发酵食品如无糖酸奶、泡菜。避免高脂高糖饮食，规律进食时间有助于菌群节律恢复。适度运动可促进肠道蠕动，每天30分钟快走或游泳能改善肠道微循环。症状持续超过2周或出现血便、发热时需及时就医，避免自行长期使用抗生素或止泻药物。
